周荣新 刘姝晨

(河北省保定市容城县人民医院皮肤科，河北 容城 071700)

随着我国社会老龄化程度的日益加深，老年人的健康问题和医疗问题已经成为影响我国社会发展的重要问题之一。老年性瘙痒症(senile pruritus，SP)是指发生于老年人的，仅以瘙痒为主要症状而无原发性皮肤损害的皮肤疾病，是老年人最常见的皮肤疾病之一。有研究表明，我国SP的患病率可达31.0%，并随着年龄的增加而升高[1]。老年人因皮肤老化，皮脂腺、汗腺分泌功能降低，皮肤含水量减少，受到体内外因素刺激而表现为阵发性、转移性瘙痒症状[2]。痒觉的发生机制复杂，许多体内外因素都能对其产生影响，因而治疗较为困难。研究表明，SP患者的搔抓行为可迅速演变为无意识的习惯性搔抓，即在没有痒感的情况下，也出现搔抓行为，导致患处皮肤出现抓痕、血痂及色素沉着等皮损，甚至诱发感染，同时促使瘙痒反复发作，进一步刺激搔抓行为，形成“越痒越抓、不痒也抓、越抓越痒”的恶性循环，导致病情迁延不愈，严重影响老年人的生活质量[3]。对于SP，西医治疗主要分为局部治疗、系统治疗和物理治疗。局部治疗对瘙痒面积较大甚至遍及周身的老年患者难以起到明显的治疗作用，而系统治疗则存在副作用大、疗效参差不齐的问题，同时老年人代谢水平下降、肝肾功能减退、对药物的耐受性下降等因素也使用药受到不同程度的限制。物理治疗作为辅助治疗可提高临床疗效，但目前还未形成统一的治疗标准。……