尚辉

(延津县人民医院 药械科，河南 新乡 453200)

碳青霉烯类药物含独特碳青霉烯类结构，具有抗菌谱广、稳定性强等优势，为临床上治疗严重细菌感染的常用药物，近年来随着免疫抑制剂使用增多、侵袭性诊疗手段增加及抗菌药物广泛应用，耐碳青霉烯类抗生素病原菌检出率逐渐提高，故临床上应加强对碳青霉烯类药物的管控[1-2]。相关研究指出，抗菌药物强化管理可促进碳青霉烯类药物合理应用，减轻碳青霉烯类药物的使用强度，有助于降低耐药率[3]。本研究回顾性分析延津县人民医院实施抗菌药物强化管理前后碳青霉烯类药物使用情况，为临床合理应用碳青霉烯类药物提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料抽查延津县人民医院2017年4月至2018年4月实施抗菌药物强化管理前出院病例1 562份，其中男801例，女761例，年龄为1～82岁，平均(40.26±18.36)岁。抽查2018年5月至2019年5月实施抗菌药物强化管理后延津县人民医院出院病例1 611份，其中男822例，女789例，年龄为1～81岁，平均(41.39±17.66)岁。

1.2 分析方法实施抗菌药物强化管理措施。(1)制定抗菌药物应用细则：依照《抗菌药物临床应用管理办法》和《2012年度抗菌药物临床应用专项整治方案》相关规定，制定延津县人民医院碳青霉烯类药物临床合理应用细则，临床应用碳青霉烯类药物前需提交申请，经呼吸科医生、临床药师审核批准后方可使用，连续应用1周后，如仍需使用需再次提交申请。呼吸科医生、临床药师审批标准：①氧菌与脆弱拟杆菌等厌氧菌混合感染的重症患者；……