王苏敏，杨玉金*，颜兴伟，郑春艳，王 苹，朱梦春，袁艳艳

1.南昌大学第二附属医院,江西330006；2.南昌市东湖区疾病控制中心；3.荆州职业技术学院

静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE)是血管外科常见疾病，是包括深静脉血栓形成（deep vein thrombosis, DVT） 和 肺 栓 塞（pulmonary embliosm,PE）在内的一组血栓栓塞性疾病，二者被认为是VTE 在不同发病阶段的不同表现，是导致病人院内非预期死亡和围术期死亡的重要原因[1‐2]。肺栓塞是VTE 的严重并发症，Sogaard 等[3]研究结果显示，肺栓塞病人死亡率为31%，美国每年有10 万～18 万人死于肺栓塞[4]。欧洲心脏病学会研究结果显示，肺栓塞年平均发病率为39/10 万～115/10 万。随着心血管疾病发病特点改变及生活条件改变，我国血栓性疾病发病率迅速增加，肺栓塞发病率不断升高，死亡风险和死亡率亦增高。下腔静脉滤器（IVCF）是为预防下腔静脉系统栓子脱落引起肺栓塞而设计的一种装置，目前病人常用滤器包括永久性滤器和可回收滤器2 种，永久性滤器需要终身植入病人体内，而可回收滤器则根据时间窗及病人自身情况29～54 d 回收[5]。中华医学会外科分会血管外科学组建议，当病人必须使用滤器时，推荐使用可回收滤器，且鉴于滤器在体内植入时间与并发症发生率成正比，建议使用滤器的病人在度过滤器保护期后及允许可回收时间窗内尽早取出滤器[6]。Winters 等[7]认为，护士和医生对病人进行术前健康教育、为病人实施科学的手术方案以及术后联合血管专家进行随访，可以明显提高病人IVCF 回收率。目前，我国有关IVCF 植入术的研究多集中于对术后临床效果的探讨，对IVCF 植入术术前、术中和术后的护理关注度较低，且已有研究仍处于经验总结阶段。……