周丽娟，冯晓蕾*

（1.上海市长宁区精神卫生中心，上海 200335；2.上海市长宁区程家桥街道社区卫生服务中心，上海 201103）

阿尔茨海默病（AD）属于临床常见的神经退行性病变之一，由于病人存在认知功能下降、肢体不协调及消化系统生理性退化等情况，导致其多合并不同程度进食困难症状[1]。进食障碍容易造成患者营养不良，导致病情加剧，进而使其生命质量降低。故本文将PDCA循环实施于我院AD病人进食护理中，深入探讨其应用价值，内容如下。

1 资料与方案

1.1 一般资料

本文将我院于2019年9月～2020年5月收治的120例AD患者作为观察对象。A组男女比例30：30，年龄66～72岁，均值（68.93±2.18）岁；B组男女比例32：28，年龄65～71岁，均值（68.25±2.46）岁，上述一般资料（P＞0.05）。

1.2 方案

A组：护士对患者开展安全进食宣教及护理；B组见下：

（1）计划：成立AD进食管理小组，由1名护士长、3名主管护士组成，查阅资料并结合科室实际情况，运用PDCA方法，分析AD病人进食困难原因，制定管理目标和干预对策，明确相关事项并拟定项目计划。（2）执行：①规范进食体位：鼻饲或进食后将床头调高至30°及45°保持35分钟左右，注意护士不可采取个人估量；②强化饮食管理：护士对家属送来的食品仔细检查，过滤不易咀嚼、吞咽或易引发误吸的食物；进食时，至少有1名陪护人员在场。③加强业务培训：不同层级护士开展针对性强化培训，制定责任护士岗位说明书；开展防误吸相关知识培训并实施统一考核；每周1次AD患者进食护理中存在问题及解决方案小讲课。④健康宣教加强：借助宣传栏及海报、开展健康宣教讲座等方式广泛普及预防噎食及误吸知识（如进食速度、餐具选择等），增强患者及家属防范意识；……