樊 洁

（苏州工业园区星湖医院，江苏 苏州 215000）

随着中国步入老龄化社会，老龄人口呈上升趋势，预计到2055年达到峰值4亿人，占27.2%[1]。面临如此严峻的老龄化形势，带来的老年人失能、失智问题也越来越明显，老年人需求既有物质上的，也有精神上的，如精神照顾需求得不到满足定会影响其晚年生活质量。但政府及医养结合机构重在解决失能老人长期照护问题，对其精神照顾需求重视不够，本文探讨护理院内老人精神需求及应对措施，为完善老年人精神照顾对策提供循证依据。

1 对象及方法

1.1 对象

选取苏州市某公立护理院中2018年1月～2020年1月期间的失能老人。纳入标准：年龄》70周岁，ADL评分》15分，居住该机构两年以上，意识清楚，言辞表达清楚，沟通无障碍，能配合研究。排除标准：存在严重疾病、精神异常、严重认知功能障碍者。符合纳标准的老人共140人，回收有效问卷132例，有效回收率94.3%。其中男73人，女59人；年龄75～98岁，平均年龄(81.70±4.96）岁。

1.2 方法

①一般资料调查表：包括性别、年龄、职业、经济来源、婚姻状况、文化程度及家庭和社会支持程度等相关评估。②孤独量表[2],该表为自评量表，每个条目有4级评分：4=一直有此感；3=有时有此感；2=很少有此感觉；1=从未有此感觉[3]。③能力量表，包括进食、穿衣、洗澡、行走、上厕所、打电话、服药、处理钱财共14项。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0软件进行秩和检验，多分类有序Logistic回归分析，检验水准a为0.05。

2 结 果

2.1 失能老人对精神照顾需求情况

83.3 %的失能老人有中等及以上孤独感,其中低孤独感者22例；中等孤独感者63例；……