罗小红，陈德凤，邓丽彩，黄秀荣

（广西壮族自治区人民医院，广西 南宁 530021）

当前在社会呈现多元化趋势的状态下，以及人口老龄化等结构问题的不断突出下，多种因素引发的慢性伤口问题已经成为危害公共健康的关键因素之一[1]。慢性伤口的治疗周期久，且治疗难度较大，容易引发多种并发症出现，同时治疗费用较高，造成家庭、社会以及国家经济负担加重[2]。

1 资料与方法

1.1 基本数据

将我院国际造口师接诊的门诊及住院患者慢性伤口患者为研究对象，通过随机数字表法均分为三组，每组50例。

入选标准：国际造口师接诊处理的压疮、下肢静脉溃疡、外伤、手术切口等伤口，原发病或并发症控制稳定，持续用时≥半月未痊愈或者存在细菌定植或感染征象[3]、成年非孕期女性。

排除标准：不满足上述条件伤口或者符合条件但是不同意本次研究患者，癌性伤口、合并全身性感染、伴随骨髓炎和器官皮肤瘘伤口[4]。

剔除标准：在治疗中出现不良反应，停止治疗，入选患者在治疗时失访、死亡或者退出，在治疗中依从性较差。

1.2 方法

入选患者均由国际造口治疗师干预，遵照无菌环境对敷料更换。伤口处理时：采用一洗二评三清四选五包五步骤，前三步骤三组均相同，第四步骤开始每组选用敷料不同。

第一步：清洗伤口，应用等渗生理盐水对伤口床清理，通过从外向内方向采用环形清洗形式，伤口周围破皮肤应用聚维酮碘溶液（将伤口作为中心从内向外环形 消毒，伤口边缘5厘米）。……