薛阳

近年来,季节性流感发病率逐年增加,2009 年全球甲型流感病毒(influenza A virus)H1N1 亚型首先在墨西哥和美国爆发,短短几个月就造成全球大流行,影响患者的生命安全,严重威胁国民健康和社会稳定。因其由人、猪和禽类3 种来源的流感病毒基因片段组成,为新型病毒,易感性强,所有年龄组均可感染,尤其免疫能力减弱的人群更易感染。甲型流感病毒主要有两种传播途径,一种是通过气溶胶,另一种是通过飞沫［1］。部分患者可迅速引发肺炎,进而引起呼吸衰竭、多器官功能衰竭,最终导致死亡［2］。北京市政府针对此情况启动紧急科技攻关项目［3］,依靠中医学在流感防治中的丰富经验,金花清感颗粒被研制成功,证实在预防和治疗流感方面具有独特疗效,被纳入2018 版《流行性感冒诊疗方案》。本文将从四个方面来介绍金花清感颗粒,分别是药物来源、抗病毒的可能机制、抗甲型流感病毒的研究进展、和用药安全性,希望可以为临床用药提供帮助。

1 金花清感颗粒来源

《黄帝内经》认为五疫分为木疫、火疫、土疫、金疫、水疫,虽然五疫名称不同,但发病机理相似,都容易互相感染,感染人群广泛,传染性强,也经常以“温疫”作为病名。甲型流感就属于“温疫”范畴,有热邪伤及肺卫和湿邪伤及脾胃的表现［4］,风热疫毒犯肺为其病因病机核心,因此也有人认为它属于“肺疫”。疾病的发展完全遵循卫气营血的传变规律,起初风热从口鼻侵入肺,使得肺宣降功能有所损伤；接着热邪影响气分,使得肺气郁闭,损耗气进而伤及津液；……