于晨光，邹伟

（1.黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040；2.哈尔滨市中医医院，黑龙江 哈尔滨 150070；3.黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨 150040）

脑性瘫痪（简称脑瘫），是围生期到新生儿期出现的，由多种原因所致的一种非进行性脑损伤综合征，是小儿致残的最主要原因之一。脑瘫为现代医学病名，可以归属于古代的“五迟”“五软”范畴。《诸病源候论》中对“五迟”有记载：“数岁不能行候”“四五岁不能语候”。“五迟”所指的立、行、齿、发、语五方面内容，和脑瘫患者发育迟缓是相对应的。《活幼心书·五软》中对“五软”记载为“精髓不足，筋骨微软”。“五软”所指的体、头、项、手、足五个方面，和脑瘫患儿肌张力低下以及身体痿软无力是相对应的。脑瘫病理改变主要是脑白质损伤、脑部结构异常、颅内出血、脑部缺氧引起的脑损伤等［1］。目前我国脑瘫的发病率为2.48‰，每年新发生脑瘫病例约4 万人［2］。西医治疗方案主要从克服患儿运动功能障碍、提高学习生活技能以及改良辅助器具着手，但这些方案都无法从根源上修复或者逆转脑瘫所带来功能障碍［3］。现代研究表明头针针刺可增加脑血流量、调控脑组织代谢，还能促进脑神经功能修复，诱发相应脑区激活并促进脑神经重塑［4］。成年人或青少年的大脑，在应对疾病压力时具有显著的结构和功能可塑性，包括神经元更替、树突重塑以及突触转换［5］。笔者从头针调控脑重塑作用机制、头针治疗脑瘫作用机理以及头针治疗脑瘫的临床应用三个方面进行概述，以期为头针治疗脑瘫提供更加可靠的循证医学依据。……