钟彬 刘丰瑜 刘芳溪

【摘要】目的：分析手术治疗严重多发性骨关节创伤的临床效果观察。方法：取我院2020年5月—2021年5月收治的严重多发性骨关节创伤患者40例作为研究对象，依照数字表法将这40例患者依次分成对照组和观察组，对照组和观察组各20例患者，观察组采用手术治疗，对照组实施保守治疗，两组患者的治疗效果、并发症发生率和生活质量进行比较。结果：观察组的总有效率高于对照组的总有效率，两组之间有差异，有统计学意义（P<0.05）;采用手术治疗的观察组的并发症发生率也低于采用保守治疗的对照组（P﹤0.05），采用手术治疗观察组患者的生活质量明显好于采用保守治疗的对照组患者，两组之间有差异，有统计学意义（P<0.05）。结论：对严重多发性骨关节创伤患者采用手术治疗能够有效提高治疗效果，减少患者并发症发生率，帮助患者减少疼痛，尽早恢复健康，值得大力推广与应用。

【关键词】手术治疗;严重多发性;骨关节创伤;临床效果

多发性骨关节创伤是创伤手术中的常见病和多发病，其误诊率高、病情复杂、死亡率高、致残率高。如不及时治疗，情况将十分危急。本篇研究中40例严重多发性骨关节创伤患者分别采用手术治疗和保守治疗，对这两组患者的治疗效果进行了详细的分析，具体将研究报告如下。

1资料和方法

1.1资料

取我院2020年5月—2021年5月收治的严重多发性骨关节创伤患者40例作为研究对象，依照数字表法将这40例严重多发性骨关节创伤患者依次分成分别20例的对照组和观察组。其中对照组20例严重多发性骨关节创伤患者，平均年龄为（62.34±1.56）岁，观察组20例严重多发性骨关节创伤患者，平均年龄为（62.36±1.36）歲。注：本次研究排除患有严重心、肺、肾疾病患者，且所有患者在本院严重多发性骨关节创伤。两组患者的一般资料组间对比无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

本次研究中，对照组采用保守治疗，对患者皮肤进行清创、止血治疗、抗感染治疗，并密切观察患者的生命体征。

观察组则进行手术治疗，以患者外伤部位为基本依据确定切口，选择合适的手术方式，术中尽量保持骨折线对齐，切口周围骨折区域血清清洁，必要时可留置引流管，常规复位骨折断端，进一步减少出血，避免并发症的发生。

1.3观察指标

①两组患者进行麻醉效果情况比较分析，分为显效、有效、无效三个评定标准。②观察比较两组严重多发性骨关节创伤患者的并发症发生率。并发症为：下肢静脉血栓、坠积性肺炎、泌尿系感染以及压疮等，并发症发生率为无、1～3个、3个以上的判定标准。③观察比较两组严重多发性骨关节创伤患者手术过后的生活质量评分。

1.4统计学分析

采用SPSS17.0软件中进行统计数据处理。计量资料的均数±标准差以（±s）来进行表示，用t检验，采用率以百分比表示，用卡方检验，当P<0.05时存在差异，统计学具有意义。

2结果

2.1两组患者麻醉效果情况比较

观察组的总有效率高于对照组的总有效率，两组之间有差异，有统计学意义（P<0.05）。见表1所示：

2.2两组患者并发症发生率比较

观察组并发症发生率明显低于对照组，两组之间有差异，有统计学意义（P<0.05）。见表2所示：

2.3两组患者手术后生活质量比较

采用手术治疗观察组患者的生活质量明显好于采用保守治疗的对照组患者，两组之间有差异，有统计学意义（P<0.05）。见表3所示：

3讨论

一般情况下，严重多发性骨关节创伤患者，由于创伤程度严重，骨折部位较多，再加上需要长时间卧床使下肢血液回流减慢，呼吸功能下降易诱发许多并发症，甚至威胁到患者的生命健康。在严重多发性骨关节创伤的治疗中，以维持呼吸和循环系统的稳定为主要目的，手术可有效控制创伤。

综上所述，观察组的总有效率高于对照组的总有效率，两组之间有差异，有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率明显低于对照组，两组之间有差异，有统计学意义（P<0.05）;采用手术治疗观察组患者的生活质量明显好于采用保守治疗的对照组患者，两组之间有差异，有统计学意义（P<0.05）。对严重多发性骨关节创伤患者采用手术治疗能够有效提高治疗效果，减少患者并发症发生率，帮助患者减少疼痛，尽早恢复健康，提高患者的生活质量，值得大力推广与应用。

参考文献：

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