在外周血管介入治疗患者中实施心理干预结合延续护理改善生活质量与满意度的作用

2021-01-01邓秀兰曾慧萍韦海燕

医学食疗与健康 2021年17期

邓秀兰曾慧萍韦海燕

[摘要]目的：探讨外周血管介入治疗患者中实施心理干预结合延续护理改善生活质量与满意度的作用。方法：共有100例患者被纳入此次研究，均是我院2016年3月至2020年3月接受外周血管介入治疗患者。根据奇偶分配原则分组，以接受常规护理干预的50例患者为对照组，以接受心理干预结合延续护理干预的50例患者为联合组。观察不同护理方法对患者生活质量和护理满意度的影响。结果：干预前，患者的各项生活质量评分相比无异（P>0.05），经护理干预，两组患者的生活质量评分均有明显改善，以联合组较高（P<0.05）;对比两组患者对于护理工作满意度的评价发现，联合组98.00%显著高于常规组76.00%，数据比较差异较大（P<0.05）。结论：予以外周血管介入治疗患者心理干预联合延续护理改善效果优于常规护理干预，护理效果显著，值得推广。

[关键词]心理干预;外周血管介入;延续护理;预后

[中图分类号]R473

[文献标识码]A

[文章编号]2096-5249（2021）17-00100-02

现阶段，受生活压力、不良生活习惯、饮食不节制等多种因素的影响，导致外周血管疾病发生率不断上升，如动脉狭窄性病变、动脉瘤、大动脉炎等，此类疾病具有病种范围广、病情复杂严重、预后差等特点，对患者的健康生活造成的影响较大[1-2]。外周血管介入治疗方法目前在临床中的应用较为广泛，具有简单安全、合并症少、定位准确等优点，为更好的保障患者的治疗效果，避免并发症的出现，予以患者科学有效的护理干预方法十分重要[3-4]。本次研究就在外周血管介入治疗患者中实施心理干预结合延续护理改善生活质量与满意度的作用进行分析和探讨，详细内容包含以下方面。

1资料与方法

1.1一般资料共有100例患者被纳入此次研究，均是我院2016年3月至2020年3月接受外周血管介入治疗患者。根据奇偶分配原则分组。根据奇偶分配原则分组，50例常规组和50例联合组。联合组：男性27例，占比54.00%，女性23例，占比46.00%，年龄42～79岁，平均年龄为（58.14±3.89）岁;文化程度：大专及以上、初高中、小学分别有患者19例、16例和15例。常规组：男性28例，占比56.00%，女性22例，占比44.00%，年龄42～80岁，平均年龄为（58.74±3.27）歲;文化程度：大专及以上、初高中、小学分别有患者20例、17例和13例。基本资料无异（P>0.05）。纳入标准：所有患者临床资料完整，联系方式清楚明确;患者愿意接受院后随访干预;所有患者均接受外周血管治疗;患者年龄均在30岁异常;此次研究获得了患者及家属相关文件签字。排除标准：精神异常者;临床资料不全者;不愿配合院后随访干预者;手术禁忌症患者。

1.2方法常规组50例患者接受常规护理干预，包括术前完善相关辅助检查，及时安排病房，做好术前备皮准备工作，术中加强生命指征监测，积极配合主治医生完成手术，手术结束后及时清点手术器械，术后做好对症处理干预，做好用药指导工作，待患者出院后叮嘱其及时复诊。联合组50例患者在常规组的基础上接受心理干预+延续性护理，干预内容如下：1心理干预：患者入院后，为患者建立个案，完善患者的个人病情资料，掌握患者的受教育程度和知识理解能力。主动与患者进行沟通，运用专业的角度来为患者介绍外周血管介入治疗的相关知识，准备手术成功案例，展示给患者，增添其治疗信心。通过一对一的问答方式，掌握患者的不良情绪，并耐心开导患者，对其产生的治疗疑惑护理人员要用专业的态度、言简意赅的方式来让患者认知，提高患者的认知能力。同时也要加强对患者家属健康教育，耐心陪伴患者，营造良好的家庭氛围，让患者保持良好的精神状态面对疾病治疗与康复[5]。2延续性护理：a.成立延续性护理服务小组，小组成员在患者出院前，要对患者的病情进行全面评估。将服用药物和健康锻炼方法告知患者与家属。针对患者的出现的血肿、假性动脉瘤等情况进行对症处理，做好院后的健康指导工作[6]。b.院后干预时间为1年，每月电话随访3次，上门随访1次，主动了解患者的恢复情况，并及时回答患者与家属相关康复疑问，将每次的随访内容记录下来，便于及时进行反馈，调整护理干预计划。c.健康指导过程中，要注意培养患者良好的生活习惯，规律服药、科学饮食、积极运动、心态良好，注意观察院后有无异常现象，及时复诊，查看恢复情况，有异常及时进行处理。

1.3观察指标生活质量：运用生活质量核心量表包括社会（0～30分）、心理（0～20分）、认知（0～25分）和躯体（0～25分），分值高低与患者的生活质量呈正比关系。护理满意度：采用本院自制满意度问卷调查表进行评估，所有患者在护理干预结束后需认真、如实填写调差表，总计100分，非常满意，80～100分，比较满意，60～79分，不满意，60分以下。

1.4统计学方法统计数据采用SPSS23.0展开整理分析，计数资料采用χ2检验，表示为”例（%）“，计量资料采用t检验，表示为x±s，检验结果显示P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1生活质量比较表1各项数据表示，干预前，患者的各项生活质量评分相比无异（P>0.05），经护理干预，两组患者的生活质量评分均有明显改善，以联合组较高（P<0.05）。

2.2护理满意度结合表2的各项数据，对比两组患者对于护理工作满意度的评价发现，联合组98.00%显著高于常规组76.00%，数据比较差异较大（P<0.05）。

3讨论

面临我国人口老龄化趋势加重，中老年患者患有外周血管疾病的几率较大，中老年患者身体脏器功能减退，免疫力低下，且此类疾病比较危重，给临床治疗和预后增添了不少难度[7-8]。

外周血管介入治疗的出现，能够有效保障治疗效果，控制病情，但患者易受多种因素的影响抵触治疗方法，且预后并发症多，若护理不得当，引起多种并发症，会加重患者的身心负担[9]。

本次研究主要探讨心理干预+延续护理的改善效果，研究结果表示，经过护理干预后，联合组的生活质量有明显提高，护理满意度也得到显著提升98.00%（P<0.05）。提示联合护理干预能够促使患者及时接受治疗，加强院后干预，可改善患者的生活质量，患者满意度更高。

重视心理干预，护理人员多和患者进行沟通，以患者的角度思考问题，明确患者产生负性情绪的原因，针对处理，可有效减轻患者的心理负担，多予以患者鼓励和支持，营造良好的家庭氛围，让患者转移对疾病的注意力，加深对疾病的认知，对治疗方法有正确认知，愿意积极配合治疗，能够有效保障患者的治疗效果[10]。在出院后加强对患者的延续护理，对院后可能出现的并发症如血肿、动静脉内流、股动静脉穿刺等进行预防处理，可避免不良事件的发生，保障外周血管介入治疗的有效性;定期对进行上门随访和电话随访，掌握患者院后康复的效果，对患者院后恢复中产生的问题及时进行解决，对患者的日常生活进行科学有效的干预，规避影响疾病发生的危险因素，有助于更好的促进患者康复，利于护理满意度的提高[11]。李娅[12]等人的研究报告结果指出，心理干预+延续护理1个月后患者的生活质量评分有明显改善，并发症发生率较低11.4%，患者满意度评价高97.7%，这与本次的研究结果基本一致，充分表明其相比于常规护理干预更具有显著优势，推广应用价值较高。

综上所述，将心理干预联合延续性护理应用于外周血管介入治疗过程中，有助于改善患者的生活质量，护理效果显著，护理方式满意度评价较高，值得推广。

参考文献

[1]赵晴，李海平.外周血管介入治疗围手术期严重并发症的分析及处理[J].中国医师杂志，2018，20（8）：1235-1236.

[2]王利，张玲霞.集束化干预对脑血管介入治疗患者负性情绪及预后的影响[J].医学临床研究，2020，37（4）：634-636.

[3]喻莲，应少香，黄小明，等.冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗围术期心理状况及”双心”护理效果[J].实用心脑肺血管病杂志，2019，27（9）：100-103，108.

[4]王艳芹，张晶晶，陆静.介入护理在脑血管介入治疗患者中的应用效果[J].临床研究，2016，24（3）：131-132.

[5]汪海岚.神经介入护理中精细护理服务的实施与价值[J].中外医療，2019，38（35）：106-108.

[6]符红英，彭绵莲，李艳玲，等.中医特色护理干预在改善老年股骨颈骨折患者心理状态及提高生活质量中的作用[J].中国伤残医学，2019，27（16）：86-88.

[7]石霞霞，刘小玲.心理护理干预应用于脑血管介入治疗患者护理中的效果分析[J].临床医学研究与实践，2017，2（24）：164-165.

[8]王琪娜，崔玲，阮海玲，等.早期康复护理对老年心血管病患者生活质量及护理满意度的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19（1）：140-144.

[9]翟颖.专人化综合干预对行冠脉介入治疗患者心理情绪和生活质量的影响[J].安徽医药，2018，22（6）：192-195.

[10]刘丽，李莉，周贺今，等.护理风险管理干预在改善冠心病介入治疗患者护理质量及满意度中的作用[J].内蒙古医学杂志，2019，51（12）：1511-1512.