张晓娟

（重庆市梁平区中医院 重庆 405200）

消毒供应室在医院系统中起到极其重要的作用，消毒供应室，可以给医院系统提供给消毒杀菌后的医疗器械以及其他所用到的物品，可以有效地控制院内感染的发生[1]。社会在逐渐发展，对于院内感染的关注度也越来越高，在临床诊断治疗的过程中，使用到的消毒物品可以说是较为频繁的，使用到的物品是否得到有效的消毒、杀菌，是得到优良的诊断治疗效果的重要的一环，所以，消毒供应室的优良的护理理念是极为必要的[2]。笔者通过护理安全管理模式，将其应用在消毒供应室的护理过程中，选择我院2018 年1 月—10 月，接收的50 件消毒物品，2018 年11 月—2019 年9 月期间，接收的50 件消毒物品以及使用该消毒物品的30 例患者，分别通过不同理念护理模式进行护理，展开对照试验，评价护理安全管理模式的管理效果，现将研究结果报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将我院在2018 年1 月—10 月，接收的50 件消毒物品，以及使用该消毒物品的30 例患者作为对照组，对照组只通过常规管理理念进行护理；将我院在2018 年11 月—2019 年9 月期间，接收的50 件消毒物品以及使用该消毒物品的30 例患者作为观察组，观察组通过护理安全管理模式进行护理，观察组中年龄最低的患者只有2 岁，年龄最高的患者则高达49 岁，平均为（25.24±6.1）岁，对照组中年龄最低的患者只有3 岁，年龄最高的患者则高达50 岁，平均为（26.14±5.7）岁，本次研究的患者在开展研究之前，笔者均逐一通知，询问是否愿意作为本次研究的研究对象，并得到研究对象的同意，然后得到伦理委员会的批准，本次研究的研究对象的一般资料均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，观察给予护理安全管理模式；

护理安全管理模式包括以下几点：首先，需要总结护士在以往工作过程中经常出现的问题，制定具有针对性的计划。经过总结，发现以下问题出现次数最多：（1）部门的监督管理的力度过小。在平常的管理过程中，对于护士的管理要求过于松散，在要求护士完成自己的工作的过程中，没有部门人员进行监督或者监督力度不足，长此以往，护士的工作责任督就会降低，会经常出现不细致、不细心的工作状态，在工作当中，经常出现的情况就是药品的外包装松散、缺少标识等情况；（2）护士自身防护意识不够。在消毒供应室中，平常工作的内容虽然较为简单，但是，每天的重复量却非常大，并且存在较多和患者的血液想接触的物品，护士的不细心，就会出现医源性感染情况；（3）一小部分的护士的职业技能欠缺。特别是对刚上岗的护士来说，自身医学知识掌握度不够，清洗设备以及灭菌操作技术不够熟练。所以需要根据以上情况制定计划，需要对细节进行监督管理、对自身防护情况进行强制性管理以及对护士进行管理；然后护士自我检查，将自身的不足进行总结，并进行针对性的改正；组长根据护士的工作内容进行记录，根据记录情况对护士的工作情况展开评价。护士需要将组长的评分情况与自身的评分情况进行对比，找到其中不同的原因，在进行针对性的思考，将潜在的问题进行发掘。如果该问题不是由自身所引发，应向组长提出引发原因；组长反复检查。如果护士的得分反而降低，组长需要对护士展开一对一的培训；安排专门工作人员对设备进行建档，根据说明书要求制定维护表，及时安排工程师来维护设备，评估是否存在异常，一旦发现隐患，则需要即刻排除，保证设备安全运行；加强工作人员的操作技能，开展安全培训，对于物品回收、分类、清洗、灭菌等环节，进行落实，规范工作人员的操作，加强科室间的交流，及时发现问题，及时整改，护士长对各个管理小组的组长展开检查，对组长的工作开展的情况以及护士的反应情况进行记录。每个月医院可以组织召开循环会议。对本月的计划、实施、检查情况进行讨论，对其中的问题进行改善。

1.3 观察指标

对两组消毒物品的灭菌合格率、清洗合格率、包装合格率、发放合格率进行比较分析，对两组患者的护理总满意度以及院内感染的发生概率进行比较。

1.4 统计学处理

本次研究，笔者利用统计软件SPSS18.0 对数据进行统计分析，计数资料用率（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组消毒物品的灭菌合格率、清洗合格率、包装合格率、发放合格率比较

观察组消毒物品的灭菌合格率、清洗合格率、包装合格率、发放合格率高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05，见表1。

表1 两组消毒物品的灭菌、清洗、包装、发放合格率比较[n（%）]

2.2 两组患者的护理满意度和院内感染发生率比较

观察组患者的护理总满意度为96.7%（29/30）高于对照组患者，差异具有统计学意义，P＜0.05，见表2。

表2 两组患者的护理满意度和院内感染发生率比较 [n（%）]

3.讨论

消毒供应室在医疗系统中占据着重要的地位，正因为消毒供应室的存在，医院系统中各个科室才能够及时使用无菌物品[3]。控制医院的院内感染概率，消毒供应室可以帮助医院日常的诊断治疗的工作能够正常地开展，还能够使各个科室的正常运转，但是，在实际情况中，在医疗物品清洗、消毒、杀菌、运输等的过程中，医务人员在任何一项出现问题[4]。比如：清洗不仔细，导致清洗效果较差等，诊断以及治疗受到极大的抑制，就会使院内感染的发生概率大大提升，从而导致医患纠纷[5]。所以，在消毒供应室的日常护理理过程中，需要医务人员发生差错的机会大大降低，才能够使护理质量得到提升[6]。护理安全管理模式应用在消毒供应室的护理过程中，可以对各个科室的实际情况，来制定针对有效的护理措施，将护理质量进行提升，降低院内感染的发生率[7]。本次研究，笔者得到的研究结果表明：观察组消毒物品的灭菌合格率、清洗合格率、包装合格率、发放合格率分别为：98.0%（49/50），98.0%（49/50），100.0%（50/50），96.0%（48/50），对照组为：80.0%（40/50），82.0%（41/50），80.0%（40/50），80.0%（40/50）；观察组患者的护理总满意度为96.7%（29/30），对照组患者的护理总满意度为66.7%（20/30）。

综上所述，消毒供应室在护理过程中，应用护理安全管理模式，可以有效提高护理质量、护理满意度，降低院内感染发生率，值得应用。