冉红霞

【摘  要】目的：“三防標识”病员服在精神科临床工作中的应用效果，方法：将同一科室70例长期住院女性精神病患者作为研究对象，将使用交班黑板警示标识的2019年上半年作为对照组，在使用“三防标识”病员服警示标识后的2019年下半年作为实验组，对前后两组患者进行比较管理效果。结果：对照组和实验组发生率在统计学上有明显差异，试验组“三防”事件发生概率明显低于对照组。结论：使用“三防标识”病员服警示标识在精神科住院患者安全事件的作用大于使用黑板交班警示标识，对精神科住院患者使用“三防标识”病员服警示标识，可很好的减少意外跌倒发生次数，增加了精神病患者的安全保障。

【关键词】“三防”;随身警示标识;护理;精神科住院患者;应用

【中图分类号】R473.6      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0295-01

医院精神病人通常采用封闭式管理，而在传统管理中，封闭式管理模式便于组织管理，病情观察，可以有效防止意外事件的发生。更适合于强制性住院、严重冲动、伤人、毁物、自伤、自杀及自知力缺失的病人。精神科“三防”病人穿上“三防标识”的病员服，在病员服的领子上做文章。用不同的颜色领子，代表是具有什么行为的病人，精神科“三防”分别为防冲动伤人、防自伤自杀、防外走、相应的颜色是深红色（防冲动伤人）、深蓝色（防自伤自杀）、黄色（防外走）、“三防标识”病员服在精神科临床工作中的应用。护士对病人进行风险评估，再进行“三防标识”病员服区别着装。根据病区变化，进行更换。

报告内容现如下。

1 材料与方法

1.1 临床材料

将同一科室70例长期住院女性精神病患者作为研究对象，将使用交班黑板警示标识的2019年上半年作为对照组，在使用“三防标识”病员服警示标识后的2019年下半年作为实验组，对前后两组患者进行比较管理效果。对照和实验组的资料对比无统计学差异（P>0.05）。

1.2 试验方法

具体方法为：首先对所有患者进行风险评估，防冲动伤人、防自伤自杀、防外走的高风险病人。穿相应标识颜色的衣服;深红色（防冲动伤人）、深蓝色（防自伤自杀）、黄色（防外走）;服从管理病人穿一色的病员服，护理人员重点关注照顾他们，并常常对这些高危患者进行心理治疗、健康教育讲座，还经常提醒其他患者保护、谦让、帮助这类病人。醒目的病员服在病人人群中有很高的辨识度，随时提醒着护士关注的重点。

1.3 评估指标

护理观察半年，评价参数为半年，对科室患者进行防冲动伤人、防自伤自杀、防外走次数的统计，对效果进行评价。

1.4 统计数方法分析

利用SAS8.1软件进行统计分析，P<0.05为显著性差异。

2 结果

2.1 对照组和实验组比较，结果如表所示。

3 讨论

3.1 随身警示标识在精神科住院患者防跌倒中的作用

精神科“三防”分别为防冲动伤人、防自伤自杀、防外逃、相应的颜色是深红色（防冲动伤人）、深蓝色（防自伤自杀）、黄色（防外走）、“三防标识”病员服在精神科临床工作中的应用方式根据病人的病情，护士长进行衣服颜色区别。病人的衣服通常是蓝色、粉色和白色的条纹。我们之所以选择这种颜色和这种图案，是因为蓝色是一种冷调，具有镇静，粉色（女病人）具有温馨。垂直条纹在视觉效果上具有镇静和稳定的效果。两者的结合也能使情绪平静、稳定，减少病人烦躁不安的感觉，有利于疾病的恢复。选择这种颜色作为病人的衣服也可以考虑到病人的衣服很容易被血液、污渍等污染。清洗时很容易找到和清洗，“三防标识”病员服的应用，增加了护理人员的风险意识，提醒护理人员在采集病史时要认真，详细，善于引导家属提供病史，打消家属顾虑，提供病人在家的真实情况，以便于“三防”表现或倾向的患者做出合理正确的评估，采取相应的防范措施，同时护理人员对重点病人易于辨认重点关注，方便管控，比如床位安置于靠近护士站的病房，白天将其放于视野之内活动，便于观察及时发现异常征兆，将异常安全事件消灭在萌芽状态。特别是精神科护理工作量大，使用“三防标识”病员服识别患者的方法

3.2 随身警示标识在精神科病房管理中的意义

①病员服设计简单，统一着装能有效地防止患者藏匿危险物品，安全管理，使病房整齐，安全。②统一消毒、清洗，统一更换，可保证患者清洁、整齐、卫生和防止其他疾病的发生。③各种职业，没有贫富差距，让患者造成一种和谐平等的氛围，让患者克服自卑心理、安心接受住院治疗。④警示效果，正确的风险评估和随身警示标识的使用有助于护士提高工作警惕性，明确高危患者和重点防控对象，对患者进行有效的预防和控制，减少患者不必要的意外伤害，提高护理质量，保证医院整体工作的安全稳定和健康发展[3]。在精神科开展各项治疗和护理活动时，医护人员可以更直观的看到病人身上醒目的标识能够迅速得到一种警示信息，采取更合适的应对措施，护理操作更及时更准确，有助于护患沟通，标识病员服作为一种新生事物，要让病人及家属普遍接受需要让其了解和认识到标识的意义、注意事项，对于促进护患关系和谐提高精神科住院病人的满意率具有重要意义。当某种颜色服装的患者聚集在一起的时候，能够引起当班护理人员的重视，加强巡视，心中有数，防止意外事件发生。

参考文献

[1]    魏丽丽，高玉芳，陈秀娟等.关键环节护理标识模式在患者安全管理中的应用[J].护士进修杂志，2008，23（20）：1867-1868.

[2]    郁京萍，蔡燕，姚敏红.护理警示标识在精神科病区安全管理中的应用[J]国际护理学杂志，2013，11，32（11）：2633-2634.