慢性支气管炎一般是因急性支气管炎反复发作、持续时间长而形成的。临床上凡咳嗽、咯痰或喘息每年发作时间持续三个月、连续两年或两年以上即可判断已形成慢性支气管炎。慢性支气管炎的表现不只是咳嗽，其本质是支气管的损伤、破坏，甚至重构，是一种需要长期保养和治疗的疾病。

慢性支气管炎发作的原因有很多，如病毒感染，气候变化，吸入烟雾、粉尘，大气污染，吸烟，过敏等。慢性支气管炎的主要临床症状是咳嗽、咯痰，持续时间较长，每年秋冬至次年春季为多发季节。咳嗽、咯痰在晨起时较为明显，痰多色白，质地较清稀，易于咯出。如出现痰色变黄，质黏稠或呈脓痰则提示合并细菌感染。

一、慢性支气管炎的预防

1.防寒保暖

寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因，其发病及急性加重常见于寒冷季节，尤其在气候突然变化时易发病。因此，从初秋开始就要注意保暖，尤其要重视头部和颈部的保暖。另外，还要加强耐寒锻炼，改善心肺功能，从而预防慢性支气管炎的发生。

2.增强免疫力

可采取以下方法：①接种支气管炎疫苗：支气管炎疫苗最好在易发季节前1个月开始注射，一般注射2个月（每周1次，共注射8次）的疫苗后，其免疫作用可维持1年。②注射核酪注射液（麻疹病毒疫苗的培养液）：每周肌内或皮下注射2次，每次2～4毫升。③注射卡介苗多糖核酸注射液：每周肌内注射3次，每次1毫升，在易发季节前用药，可连用3个月。

3.戒烟

吸烟对支气管的损伤和破坏是非常确定的，因此戒烟是防治慢性支气管炎的关键方法之一。

二、慢性支气管炎饮食宜忌

1.忌食寒凉食物

慢性支气管炎患者一般病程较长，大多又因脾、肺、肾阳不足，故对寒凉食品反应较大。所以慢性支气管炎患者应忌食寒凉食物，如绿豆、荞麦、黄瓜、丝瓜、冬瓜、菠菜、芹菜、苦瓜、马齿苋、茭白、荸荠、田螺、螃蟹、蛤蜊等。

2.忌食油炸及辛辣刺激食物

油炸等油腻食品不易消化，易生内热，煎耗津液，可助湿生痰、阻塞肺道，导致咳嗽、气喘加重。而辛辣食物如辣椒、洋葱、生蒜、胡椒粉等，吃后可助热生痰，并可刺激支气管黏膜，使局部水肿、咳喘加重。

3.忌食海腥发物

变态反应是慢性支气管炎的发病原因之一，而鱼、虾、蟹和禽蛋类、鲜奶或奶制品又是常见的过敏原，所以慢性支气管炎患者应忌食这类食品。

三、穴位按摩治疗慢性支气管炎

1.按摩肺俞穴

肺俞穴位于脊柱区，在第3胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸（5厘米）。每天按摩肺俞穴2次，每次80～100下。按摩肺俞穴有缓解咳嗽、气喘、鼻塞、咯血等功效，可治疗支气管炎、肺炎、百日咳、肺结核等病症。

2.按摩列缺穴

列缺穴位于前臂，腕掌侧远端横纹上1.5寸（5厘米），拇长展肌腱沟的凹陷中。每天按摩列缺穴80～100下，每日2次。按摩列缺穴有缓解咳嗽、气喘、咽喉肿痛等功效，可治疗支气管炎、感冒、咽喉炎等病症。

3.按摩太渊穴

太渊穴位于腕前区，桡骨茎突于舟状骨之间，拇长展肌腱尺侧凹陷中。每天按摩太渊穴2次，每次80～100下。按摩太渊穴有缓解咳嗽、气喘、咳血等功效，可治疗支气管炎、咽喉肿痛等病症。

四、治疗慢性支气管炎食疗方

1.萝卜干煮鸡蛋

原料：萝卜干3片、鸡蛋1枚、绿豆1小把。

制法：将鸡蛋和萝卜干、绿豆一起放入砂锅中，加水适量，文火炖煮，至蛋熟取出，去壳再煮，至豆烂熟即可，喝汤吃蛋。

功效：润肺化痰、养阴滋肝。适合于慢性支气管炎、支气管哮喘人群食用。

2.茯苓薏米粥

原料：薏仁60克、茯苓粉15克。

制法：加适量水共煮，待粥熟后即可食用。

功效：健脾祛湿、化痰止咳。适合老年慢性支气管炎人群食用。

3.蔗汁炖怀山药

原料：怀山药50克、甘蔗汁适量。

制法：将怀山药洗净、去皮、捣碎，与甘蔗汁一同放入炖盅内，加少许清水，隔火炖约1.5小时即可食用。

功效：适合慢性支气管炎、久咳、脾虚气喘等人群食用。

4.萝卜拌海蜇

原料：白萝卜、海蜇皮各60克，精盐、米醋、蒜泥、香油各适量。

制法：将白萝卜切丝，海蜇皮去杂质洗净、切丝，与萝卜丝共置盘内，加调料拌匀即可食用。

功效：适合于慢性支气管炎且咳嗽痰多、气喘人群食用。

5.核桃仁白糖羹

原料：核桃仁30～50克、白糖适量。

制法：将核桃仁捣烂，放入碗中，加入白糖，用开水冲服。

功效：补肾养肺、润燥化痰。适合慢性支气管炎之咳喘人群食用。

6.黄芪大枣汤

原料：黄芪12克，大枣15枚。

制法：将黄芪和大枣加适量水煮约30分钟，饮汁。

功效：益气祛风、增强免疫力。适合慢性支气管炎、反复感冒人群食用。

7.银杏蒸鸭

原料：银杏3克，白鸭1只，花椒、葱、姜、盐、酒各适量。

制法：银杏去壳，放在开水中焖熟，然后去皮膜，在热油锅内炸至微黄即可捞出。白鸭洗净，用花椒、葱、姜、盐、酒腌制约1小时，去鸭骨。最后加入银杏，放入蒸屉蒸熟即可。

功效：平喘化痰。适合慢性支气管炎咳喘、痰多人群食用。

8.苏子红糖粥

原料：苏子15克、粳米100克、红糖适量。

制法：将苏子捣成泥，与粳米、红糖同放入砂锅中，加水熬至粥稠即可食用。

功效：化痰止咳、降气平喘。适合慢性支气管炎痰多、质清稀、色白者食用。

五、慢性支气管炎发病后养护

1.药物调治

根据发病的不同时间和症候，可采取中西医药物的不同治疗方法调治。

2.运动调摄

患者可以根据自己的体质，选择适合自己的运动形式，参加体育锻炼，如做操、散步、打太极拳、练剑、游泳等。运动可以使呼吸加深、加快，血液循环加快，丰富的氧气随血液循环到全身各个器官，促进新陈代谢，加强身体对外界温度变化的适应性，從而提高抗病能力，增强体质。

慢性支气管炎病程迁延易发，患者对长期病痛往往存在焦虑和恐惧心理，所以需要家属的关心和照顾。家属要注意体谅患者，鼓励患者增强抗病信心，保持良好的心态，树立战胜疾病的信念。

（上海中医药大学  张伟荣  邮编：201203）