郑海涛 闫永彬 丁樱 任献青 张霞 李向峰 孙晓旭 韩姗姗

摘 要 目的：综述中医药在防治小儿肾病综合征中的作用及机制，为其进一步的研究提供参考。方法：以“肾病综合征”“糖皮质激素”“免疫抑制剂”“副作用”“中医药”等关键词组合查询中国知网、万方数据等数据库，检索2010年6月-2020年6月发表的中医药治疗小儿肾病综合征的相关文献，就中医药在防治小儿肾病综合征中的作用及其机制进行阐述。结果与结论：共检索到相关文献163篇，其中有效文献52篇。中医药在防止小儿肾病综合征中可减少化学药的副作用，巩固疗效;减少病情反复，降低复发次数等。其作用机制可能与保护下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA）的作用、抵抗外源性皮质激素对HPA轴的反馈抑制、增强HPA轴的分泌功能;调节免疫功能，维持免疫稳态，增强机体抵抗力，抵御各类感染;提高骨密度，升高血中钙含量，减少尿钙排泄，防止骨量丢失，防治骨质疏松;促进骨髓造血祖细胞集落生成和粒细胞水平升高，拮抗免疫抑制剂的副作用;抗凝、降脂、降低胆固醇含量等有关。临床在防治小儿肾病综合征的过程中，可采用中西医结合的方法，提高疗效，改善患儿生活质量，降低其易感性，减少病情反复发作。

关键词 小儿;肾病综合征;糖皮质激素;免疫抑制剂;副作用;中医药

中图分类号 R285;R720.5 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2020）22-2812-05

DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2020.22.22

肾病综合征（NS）是一种慢性代谢障碍性疾病，是一种由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增加而导致的病理生理改变的临床综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为主要临床特点。……