河南省鹿邑县人民医院（477200）刘广民

急性阑尾炎属外科多发急腹症之一，如不能及时控制疾病发展，则可引起穿孔、腹膜炎等严重疾患，继而增大治疗难度。本研究选取我院急性阑尾炎患者67例，旨在分析腹腔镜系膜剥离法阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院急性阑尾炎患者67例（2017年2月～2019年4月），依据治疗方案分组，对照组33例，其中女13例，男20例；年龄22～68岁，平均年龄（47.93±7.72）岁。试验组34例，其中女15例，男19例；年龄23～69岁，平均年龄（48.81±8.15）岁。两组临床资料差异不显著（P＞0.05），本研究经我院伦理协会批准。

1.2 方法 对照组采取开放性阑尾切除术治疗：麻醉后，于麦氏点取切口，寻到阑尾，游离其系膜，结扎其动脉；于阑尾近端离断阑尾，以75%酒精消毒残端，且进行缝合包埋，以生理盐水冲洗术区，逐级缝合切口。试验组采取腹腔镜系膜剥离法阑尾切除术治疗：麻醉后，于脐上取约1cm长切口，连接气腹管，建立二氧化碳气腹，气腹压维持在10～13mmHg；以超声刀从病灶中点到病灶顶端，切断系膜至病灶浆膜面，沿病灶浆膜面向病灶远端剥离病灶系膜至病灶根部；以Hem-o-lok夹闭病灶及系膜根部远端，用超声刀切断病灶及系膜，再将病灶与系膜从主操作孔Trocar内取出，若难取出则从主操作孔置入取物袋，套入病灶后拔出Trocar，从皮肤戳孔处取出取物袋；以碘伏消毒穿刺口。

附表 两组患者围术期情况比较（）

组别 n 术中失血量（ml） 手术用时（min） 术后下地活动时间（h） 住院用时（d）试验组 34 29.46±13.22 45.09±5.02 28.20±4.84 2.97±0.61对照组 33 71.72±34.06 53.48±6.93 36.71±6.16 4.59±1.23 t 6.732 5.687 6.298 9.459 P＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001

1.3 观察指标 ①围术期情况（手术用时、术中失血量、术后下地活动时间、住院用时）。……