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新型冠状病毒肺炎疫情期口腔颌面部间隙感染的特点及诊治体会

2020-12-28岳磊杨威霍海洋崔怡张英怀

实用口腔医学杂志 2020年2期
关键词:疫情

岳磊 杨威 霍海洋 崔怡 张英怀

新型冠状病毒属于β属冠状病毒,有包膜,颗粒呈圆形或椭圆形,常为多形性,其基因特征与SARAr-CoV和MERs-CoV有明显区别。 2020-02-12世界卫生组织宣布将这一病毒导致的疾病——新型冠状病毒肺炎正式命名为COVID-19。主要表现为发热、干咳、乏力,值得注意的是重症患者在发病1 周后出现呼吸困难或低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克和多器官功能衰竭[1]。

口腔颌面部间隙感染大部分是由口腔内细菌引起的感染,常源于牙体和牙周疾病。局部表现为感染区的红、肿、热、痛,5~7 d后感染中央区可出现组织坏死并形成脓腔[2],如局部肿胀压迫气道还可发生呼吸困难。感染的患者全身表现差异较大,慢性炎症患者可出现低热和全身衰弱,急性期患者可发生畏寒,高热,尿量减少,食欲减退。由此可见,口腔颌面部间隙感染与新型冠状病毒肺炎的临床表现有许多共同之处,这就对口腔颌面外科医生提出了更高的要求,不仅要对专科疾病进行诊治还要注重新型冠状病毒肺炎的问诊和检查,在保护自己和患者的前提下做好口腔颌面感染急危重症患者的处理。现就新冠肺炎疫情期间河北医科大学第二医院口腔颌面外科接诊的19 例口腔颌面部间隙感染的患者,总结疫情期间口腔颌面部间隙感染的特点及治疗体会。

1 新型冠状病毒肺炎疫情下口腔颌面部间隙感染的特点

1.1 重症患者较多

口腔颌面部间隙感染起病急,发展快,治疗不及时容易引起纵隔及肺部感染、呼吸道阻塞甚至死亡等严重并发症。……

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