丁兆辉，何 军，万丽玲

（江西中医药大学附属医院 南昌 330006）

2019年12中旬以来，湖北武汉陆续发现了多例不明原因肺炎病例，现已证实为一种新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病。世界卫生组织（WHO）确认并命名为新型冠状病毒疾病（Coronavirud Disease 2019，COVID 19），国家卫生健康委将其暂命名为新型冠状病毒肺炎[1]。

新型冠状病毒肺炎属于中医疫病范畴。疫病不是一般的外感病，吴又可《瘟疫论》[2[曰：“疫者，感天行之疠气也”；“温疫之为病，非风、非寒、非暑、非湿，乃天地间别有一种异气所感。”这种“异气”，吴又可称其为“戾气”、“杂气”、“疠气”或“疫气”。疫病多从口鼻而入，具有传染性，其发病迅速、传变快。《内经·素问·刺法论》：“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似。”“避其毒气，天牝从来。”天牝系鼻子的别称，古人已认识到，呼吸道是疫病传染的途径，新型冠状病毒肺炎正是这个特点。对于该病的病因，王玉光等［3］的观点是属“湿毒疫”，病位在肺，基本病机特点是湿、毒、瘀、闭，通过200余例新冠肺炎的资料观察到，大部分患者表现为身热不扬、咳嗽、乏力、纳差、舌苔厚腻的主要症状，按最新发布的第六版新冠肺炎诊疗方案分类，基本属于轻、中型病情；而重症、危重症病例则见胸闷咳嗽、喘憋气促，神昏谵妄，紫绀、出血。根据疫情一线医务人员的反馈，许多新冠肺炎病人初期症状并不严重，但是常常在短期内突然出现多器官功能的衰竭，影像显示“大白肺”，迅速死亡。本研究对型冠状病毒肺炎由轻转重的病理机制、发展趋势作粗浅探讨。……