刘义伟，宋文慧

(1.山西医科大学，山西 太原 030001；2.山西医科大学第二医院骨科，山西 太原 030001)

骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporoticvertebral compression fractures，OVCF)是骨质疏松症最常见的并发症之一[1]，同时也是导致老年人生活质量降低和死亡的重要原因。随着社会的进步、人口日益老龄化以及人们生活质量水平的提高，OVCF受到越来越多的关注。抗骨质疏松药物治疗虽可以降低骨折的发生率，但仍有大量的OVCF发生，且对已骨折的患者保守治疗效果并不理想。近年来，经过不断的创新与发展，经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty，PVP)因其微创、安全、见效快已成为治疗OVCF的重要手段。此后又有专家在PVP的基础上设计了一种经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty，PKP)。大量研究发现椎体成形术能够有效缓解OVCF患者的早期疼痛症状[2]，对早期的康复和脊柱的稳定有重大意义。研究发现，临床上一些OVCF患者在行椎体成形术后后期仍有不同程度的疼痛，而术后患者的疼痛是多方面因素综合作用的结果，与骨密度、骨折部位及骨水泥等情况密切相关，现就OVCF患者椎体成形术后疼痛缓解程度与患者骨密度、骨折部位及骨水泥等情况关系作一综述，为临床实践提供参考。

1 骨密度与OVCF患者PVP术后疼痛缓解程度

骨密度是指单位面积的矿物质含量，综合了骨峰值骨量与骨丢失量两个方面[3]。骨密度在很大程度上反映了骨强度，骨密度减少意味着骨脆性增加，易发生骨折。研究认为通过抗骨质疏松治疗来提高骨密度能够有效缓解OVCF患者PVP术后的腰背部疼痛症状。……