郑州大学第一附属医院（河医院区）（450003）帖茜

腹腔镜手术作为一种新兴的手术方式，逐渐取代传统开腹手术，其通过较小切口完成手术，手术效果较好，但存在一定的肝胆损伤，需配合有效的护理干预改善预后。手术室护理路径作为新型护理模式，使患者得到优秀的护理服务，促进术后恢复，现研究手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取医院2017年10月～2019年3月收治的进行腹腔镜手术的患者102例，随机分为试验组（n=51）和对照组（n=51），对照组采用常规护理，试验组采用手术室护理路径，对照组男26例，女25例，年龄22～56岁，平均（33.52±4.32）岁，试验组男25例，女26例，年龄23～55岁，平均（33.54±4.31）岁，患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可比。纳入需要进行腹腔镜手术的患者，排除肝肾功能不全、免疫系统疾病的患者，患者及家属知情同意，研究经医院伦理会批准同意。

1.2 方法 对照组采用常规护理。试验组采用手术室护理路径，①成立手术室护理小组，在护士长担任组长，经验丰富的护理人员作为组员，根据腹腔镜手术特点做护理计划，包含心理指导、手术过程指导及饮食指导等，组长对护理工作明确分工；②术前护理，对患者进行术前宣讲，使患者了解手术适宜体位，配合医生工作注意事项，护理人员积极主动的同患者进行沟通，缓解患者紧张、焦虑的情绪，对患者进行生命体征检查，对手术所用仪器进行仔细检查；③术中护理，手术过程中保持无菌操作，调节适宜光源后，协助患者保持适宜体位，对患者皮肤进行消毒后铺好手术巾，协助医师完成手术，保持患者气腹压12～14mmHg，术中密切关注患者的生命体征；④术后护理，将患者安全送回病房，定时查看患者，监测病情变化情况，密切注意切口情况，对引流液颜色、排量进行观察，根据个体化差异给予针对性、营养丰富的膳食方案，给予患者根据患者恢复情况回顾手术室护理的不足，予以调整。

1.3 观察指标 根据医院自制调查量表观察两组患者的护理满意度，观察两组患者术后发生不良反应的情况。

1.4 统计学方法 运用统计学软件SPSS20.0进行数据处理，计数资料和计量资料以率（%）和（±s）表示，采用X2和t检验，P＜0.05时差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的护理满意度 试验组护理满意度为88.24%（45/51），对照组护理满意度为76.47%（39/51），差异有统计学意义（X2=4.317，P=0.038）。

2.2 对比两组患者的不良反应发生率 试验组不良反应发生率19.61%（10/51）低于对照组45.10%（23/51），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

手术室护理路径运用于腹腔镜手术护理是临床上比较推崇的方法，对改善不良事件发生有重要意义[1]。手术室护理路径是在循证医学基础上发展起来的一种护理模式，坚持以患者为中心的原则，通过术前护理，纠正患者错误认知，缓解患者术前心理压力，做好手术准备；通过术中护理，密切关注患者生命体征，防止意外，保证手术顺利平稳进行；通过术后护理，给予患者病情监控，减少术后并发症的发生[2][3]。将手术室护理路径运用在腹腔镜手术护理中，结果表明，试验组护理满意度高于对照组（P＜0.05），试验组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。手术室护理路径能够弥补常规护理的不足，将患者作为护理工作的中心，在与患者的沟通中，充分理解患者，为患者提供优质的护理服务，细化护理的流程与内容，提高患者的护理满意度[4]。手术室护理路径更加具有针对性，根据患者病情做相应的护理计划，通过对于疾病、手术宣讲，让患者掌握自身病情，积极参与到护理中，提高自我护理能力，减少术后并发症的发生。综上所述，手术室护理路径运用于腹腔镜手术护理中，患者的护理满意度较高，术后并发症较少，值得推广。