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三维子宫输卵管超声造影对输卵管性不孕症的诊断价值

2020-12-23庄雁雯

中西医结合心血管病电子杂志 2020年30期
关键词:临床诊断

庄雁雯

【摘要】目的 分析三维子宫输卵管超声造影对输卵管性不孕症的诊断价值。方法 将2019年1月~2020年3月在本院就诊的41例输卵管性不孕症患者视为研究对象,为患者实施三维子宫输卵管超声造影检查,将检查的结果与腹腔镜检查的结果比较,评价三维子宫输卵管超声造影诊断的安全性。结果 41例患者的三维子宫输卵管超声造影诊断平均时间是(5.39±1.19)min,术后阴道出血持续时间是(1.09±0.38)d。与腹腔镜检查结果比较,三维子宫输卵管超声造影诊断的敏感率是95.12%,检查后1例患者出现阴道感染症状。结论 三维子宫输卵管超声造影诊断输卵管性不孕症安全、有效,可以将其作为诊断输卵管通畅性的有效方法,建议临床推广。

【关键词】三维子宫输卵管超声造影;临床诊断;输卵管性不孕症

【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.30..01

我国不孕的女性数量较多,其中输卵管堵塞原因所造成的不孕占比较高。安全、有效诊断输卵管堵塞且为患者对症治疗,是临床治疗的有效方法。三维子宫输卵管超声造影为新型的影像学检查技术,能够动态观察患者的输卵管通畅情况,对患者的临床诊断具有重要意义。为了深入研究其临床应用价值,文章将在本院就诊的41例输卵管性不孕症患者视为研究对象,为患者实施三维子宫输卵管超声造影检查,根据临床诊断的结果论述,内容整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019年1月~2020年3月在本院就诊的41例输卵管性不孕症患者视为研究对象,患者年龄20~40岁,平均(29.03±2.21)岁。其中原发性不孕15例,继发性不孕26例。

1.2 方法

为患者实施三维子宫输卵管超声造影检查,使用GEE8超声诊断仪,RIC-9-D型阴道容积探头,频率在6~8 MHz。低机械指数灰阶CEUS技术,对比脉冲系列成像CadenceCPS与实时三维超声成像检查。造影剂为SonoVue。使用前,5ml生理盐水混合为微泡混悬液,选取1 mL和20 mL生理盐水融合。

指导患者排空膀胱,肌肉注射0.5 mg阿托品,取膀胱截石位。常规消毒、铺巾,扩阴器暴露患者宫颈,探针检查宫腔,造影导管置入宫腔,造影导管气囊中注射生理盐水1.5~2.0 mL,封住宫颈口。三维容积探头选择最佳切面,慢慢注射SonoVue溶液20 mL,对患者宫腔与输卵管情况进行观察。造影完成后分析数据,重建子宫和双侧输卵管三维造影图像。

1.3 评价标准

将检查的结果与腹腔镜检查的结果比较,评价三维子宫输卵管超声造影诊断的安全性。

1.4 统计学方法

SSPS 20.0为数据整理工具,计数材料x2计算,P<0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1 三维子宫输卵管超声造影检查的时间指标

41例患者的三维子宫输卵管超声造影诊断平均时间是(5.39±1.19)min,术后阴道出血时间在0~2年,持续时间均值是(1.09±0.38)d。

2.2 三维子宫输卵管超声造影检查的符合率

与腹腔镜检查结果比较,三维子宫输卵管超声造影诊断的敏感率是95.12%,检查后1例患者出现阴道感染症状。详见表1。

3 讨 论

腹腔镜为诊断输卵管性不孕的金标准,但是操作方式复杂,有创伤且费用较高,不适合作用门诊的检查方式。三维子宫输卵管超声造影检查作为非血管性腔内造影检查方式,图像质量较高,能够清晰观察患者的子宫情况,操作方式简单[1]。

输卵管疏通术前的临床诊断,可避免术中盲目操作。在三维子宫输卵管造影检查的方式,能够填补常规二维造不全的问题,技术更加成熟,可全程对患者宫腔情况、输卵管情况等进行检查,明确患者卵巢包绕的情况、盆腔弥散的状态等,提升造影的质量。本次研究结果顯示,三维子宫输卵管超声造影诊断的敏感率是95.12%,且患者的超声造影诊断平均时间较短,安全性价值突出。三维子宫输卵管超声造影具有无辐射、无创及安全的优势,为新型输卵管通畅性的临床诊断方法[2]。

综合上述内容,三维子宫输卵管超声造影诊断输卵管性不孕症安全、有效,可以将其作为诊断输卵管通畅性的有效方法,建议临床推广。

参考文献

[1] 韦卫中,徐春芳,陈 慧,纪伟英.动态三维子宫输卵管超声造影临床应用价值探讨[J].华中科技大学学报(医学版),2014,43(01):94-97.

[2] 朱兆领,王睿丽,刘冰冰,等.实时三维超声子宫输卵管造影评估不孕症患者输卵管显影时间[J].中国医学影像技术,2016,32(11):1710-1713.

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