张娜，袁宝莉，熊伟

(广州医科大学附属第二医院 儿科,广东 广州 510260)

婴幼儿喘息综合征被定义为喘息反复发作≥3次，在临床上约50%～70%的婴幼儿喘息呈现反复发作倾向，部分过敏背景的喘息患儿最终会导致哮喘[2]。儿童喘息性疾病的发病率在全球范围内呈上升趋势[1]，近年来研究发现，儿童喘息反复发作与呼吸道感染，特别是病毒感染有关系。此外，肺炎支原体也是导致儿童喘息反复发作的常见病原体。本研究对 2014 年1月至2019年6月，在本院住院治疗的223例 5岁以下诊断为婴幼儿喘息综合征的患儿，喘息再发时的常见呼吸道病原体进行检测，分析喘息再发的诱因，并对反复喘息的早期预防性治疗提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2014年1月至2019年6月在广州医科大学附属第二医院儿科住院治疗的 5 岁以下诊断为婴幼儿喘息综合征，喘息再次发作的患儿223例，发作时双肺闻及哮鸣音，呼气延长，既往曾喘息发作3次以上，排除支气管异物、结核病等其他疾病所引起的喘息。其中男性132例，女性91例，年龄8月～5岁，平均年龄(2.1±1.6)岁。

1.2 标本采集

患儿入院后立即取样。由专业医务人员采集每位患儿的咽拭子和鼻拭子各一支，共置于病毒运输液中，2 h内送往实验室。立即提取核酸．提取的核酸置-70 ℃冰箱保存下备用。

1.3 病毒学检测

采用PCR 方法对鼻咽拭子标本进行7种常见呼吸道病毒检测，包括：甲型流感病毒抗原(IFA)、乙型流感病毒抗原(IFB)、呼吸道合胞病毒抗原(RSV)、腺病毒抗原(ADV)、副流感病毒1型抗原(PIV1)、副流感病毒2型抗原(PIV2)、副流感病毒3型抗原(PIV3)。……