彭静，肖利，孔维林，谭琼，黄爱红，彭渝

（1.火神山医院 感染一科二病区，湖北 武汉 430113；2.陆军军医大学第一附属医院 a.门诊部；b.老年科；c.妇产科；d.胸外科；e.护理处，重庆 400038）

2020 年1 月20 日， 新型冠状病毒肺炎传染性极强[1]，已证实其可在人际间传播[2]。 国家卫生健康委员会在 《新型冠状病毒感染的肺炎防控中常见医用防护用品使用范围指引（试行）》[3]中明确指出医护人员的防护等级， 规范防护用品类应急物资是医护人员保护自身健康更好地为人民群众服务的基本保障[4]。 在抗疫一线进入红区密切接触确诊或高度疑似患者时， 医护人员佩戴护目镜， 以切断传播途径。 在工作中，由于防护物资紧张，护目镜采取复用状态， 医护人员呼出的气体容易造成护目镜产生水雾，进而导致视野范围受阻、能见度下降[5]，给诊疗操作带来不便，增加安全隐患。为保证诊疗和护理措施能有效进行[6]，笔者所在医疗队就地取材，使用抗菌洗手液对复用护目镜内外进行擦拭， 防雾效果满意，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 材料 抗菌洗手液：袋装，黄色软管型挤压口，850 mL/袋，五环东湖星科技有限公司生产，品牌：洁灭净。 护目镜：首次使用时为独立包装，消毒后复用时为 20 个/袋包装（品牌：3 M）、卫生纸巾（大卷纸或擦手纸）。

1.2 使用方法 护目镜首次使用后，由医疗队所在医院的感控部门负责安排人员对使用后的护目镜进行专业流程的洗消并用自封袋包装好， 包装上注明相关信息： 消毒医院名称、 消毒检查及打包人员姓名、使用科室、护目镜数量、包装号、服务号、消毒日期。 使用前，先取出消毒包装后的护目镜，然后取柔软的卫生纸，挤压3～5 滴抗菌洗手液在卫生纸上，然后对护目镜内外进行轻轻擦拭2 次， 待洗手液完全干透，检查护目镜内外层确保无洗手液残留，调节护目镜带子的合适松紧度后戴在面部3～5 min 观察是否起雾，如起雾可能是未擦净或洗手液量少造成，予以再次取1～2 滴洗手液擦拭待干， 直到在镜面内外都看不见洗手液痕迹或泡沫即可佩戴使用。

2 应用效果

从 2020 年 1 月 26 日开始连续 40 d 采用抗菌洗手液擦拭复用护目镜，整个病区共计52 名医护人员，分不同班次先后进入红黄区，平均每天使用护目镜量达46 人次，加上部分人员根据工作情况需再次进入，每天累计使用护目镜约60 副，使用中均未发现起雾现象，也无其他问题出现。采用自制问卷调查表，发放给52 名医护人员，主要针对抗菌洗手液擦拭护目镜防雾效果的认可度和使用后是否存在其他问题进行调查，回收调查表52 份，回收率为100%。52名医护人员反映采用抗菌洗手液擦拭护目镜方法简单，工作时能有效避免起雾现象，认可度为100%。

3 优点

3.1 增加能见度，防雾维持时间长 抗菌洗手液含有表面活性剂，可以降低水滴表面张力，从而使护目镜不易起雾[5]。 在佩戴前使用抗菌洗手液对护目镜进行擦拭待干，佩戴时调整好松紧度和部位，可持续工作5～8 h 无雾气产生。

3.2 安全舒适，医务人员认可度高 抗菌洗手液对人体皮肤刺激性小、安全舒适，医护人员认为在佩戴前使用抗菌洗手液对护目镜进行擦拭后镜片清晰度较好，更加利于诊疗及护理操作，提高了工作效率及工作质量。

3.3 战时环境下可解决护目镜资源紧张局面 由于新型冠状病毒肺炎传染性强、持续时间未知，疫情前期已有医护人员通过眼结膜发生感染，为进一步强化医护人员安全、医疗队实现“零感染”目标，佩戴护目镜至关重要。 而面对当前势态，无法保证护目镜一次性使用，采用抗菌洗手液对反复消毒后的护目镜进行擦拭后使用且防雾效果好，不失为一个较好的措施。

3.4 可操作性强，经济适用 采用无菌洗手液对护目镜擦拭，操作方法简单、就地取材、经济适用，实用性强成本低[7]。 从擦拭到佩戴只需几分钟时间，使用中防雾效果显著、持续时间长，此举受到医护人员肯定并能依从使用，值得抗疫一线推广。