刁铁成

【中图分类号】R277.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）11--01

1 前言

急性面神经炎在临床中主要采用早期、正确的治疗方法，避免治疗方法缺乏针对性而患者症状表现无法得到有效控制，使治疗在一定程度上提高了难度。本研究针对临床急性面神经炎患者采用针灸、拔罐与中药汤剂相联合进行治疗的效果进行初步探讨，现将有关情况进行总结。

2 资料与方法

2.1 患者资料

收集2017年8月—2019年9月期间确诊为急性面神经炎的48例患者有关资料，结合采取的不同治疗方案随机将患者平均分为两组，对照组中有13例男患者，11例女患者，患者年龄在19—73岁之间，平均年龄（35.2±4.1）岁，病程在1—6天，平均病程（3.2±0.3）天。研究组中有12例男患者，12例女患者，患者年龄在21—76岁之间，平均年龄（35.9±4.3）岁，病程在2—7天，平均病程（3.4±0.5）天。比较两组患者的基本资料，存在的差异不具有统计意义（P>0.05），可进行比较。

2.2 列入及排除本研究患者的标准

列入本研究患者的标准：经询问患者病史，根据检查结果确诊，患者具有清醒意识，积极配合医生治疗，具有完善的病历资料。排除本研究患者的标准：因多发性急性感染性神经根神经炎、颅底、脑干病变等疾病引发的面瘫患者，研究中途退出患者。

2.3 方法

对照组患者采用针灸与拔罐联合治疗的方法，患者保持仰卧，对面患局部进行消毒后，用梅花针扣刺5分钟，使患侧面部达到微红状态。针刺攒竹穴、四白穴、巨髎穴、下关穴、阳白穴等主穴，对患侧采用双手取外关穴、健侧采用双手取合谷穴，人中沟外斜患者对水沟穴加刺。快速采用0.3×40毫米毫针进针，向皮下直刺0.2寸深，捻针得气后保持半小时留针，每15分钟进行1次捻针，以患者耐受针感强度为宜。留针时将艾条完全燃烧，对留针穴位对准，艾條燃着端与穴位相距1厘米，直到患者有温热到灼热感时将其移开，燃着艾条过3秒后将再次靠近穴位，每穴位针灸2—3分钟，保持半小时留针后取出，对患者患侧面部采用1号小罐快速闪罐10—15次上颧髎穴、颊车穴等，留罐在地仓穴、太阳穴商务部发穴位1分钟，患者可耐受为宜。拔罐后对患侧面部消毒，采用0.22×1.50毫米揿针5枚在四白穴、攒竹穴、地仓穴、巨髎穴、阳白穴分别埋入到次日治疗，在埋针过程中患者避免将其打湿，持续进行4周时间的治疗。

研究组患者采用针灸、拔罐联合中药汤剂方法进行治疗，基于对照组治疗方法，中药成分：3克全蝎，3克红花，3克制白附子，桃仁3克，6克赤芍，6克川芎，10克白僵蚕，10克全当归，10克地龙，30克黄芪，1条蜈蚣。加500毫升水大火煎开，5分钟后改文火不少于40分钟煎煮，取150毫升药汁滤出后再加500毫升水，采用相同方法进行第2次煎煮，滤出两次药汁后混合，每日早晚服用1剂。持续进行1个月时间的治疗。

2.4 统计分析

采用SPSS 19.0数据处理软件分析有关数据，应用（）形式表示患者计量资料，应用t检验方法，采用百分率形式表示患者计数资料，应用检验方法，P<0.05表明患者有关数据之间的差异具有统计意义。

3 结果

在治疗总有效率方面，研究组患者比对照组患者高（P<0.05），比较两组患者治疗前面神经功能的评分，存在的差异无统计意义（P>0.05），治疗后在面神经功能评分方面，，研究组比对照组明显低一些（P<0.05）。

4 讨论

西医对急性面神经炎还没有有效治疗方法，随着中医日益深入研究“面瘫”，倾向于中医治疗的患者逐渐增多。中医治疗主要采用针灸、拔罐、中药汤剂等联合治疗方法在治疗急性面神经炎患者中获得了较好的疗效。中医对急性面神经炎的主要观点是由于空虚的头面部脉络，气血不足，外邪风寒乘虚而入，两虚叠加形成，应采取扶正祛邪的治疗方法。本研究中梅花针叩刺与面部闪罐和留罐相结合的非药物性治疗方法，无副作用，具有比较明显的效果。

5 结语

综上所述，急性面神经炎患者采用针灸、拔罐联合中药汤剂方法进行治疗后具有明显效果，可使患者面神经炎病情得到一定程度的缓解，对于恢复患者面神经功能具有一定的促进作用。

参考文献：

刘桂林，高慧.“五联法”治疗周围性面神经麻痹的时机与疗效的评估研究[J].针灸临床杂志，2016，32（03）：13-15.

李兵，李东岳，支满霞.脉络宁复合液硬膜外阻滞与针灸刺络放血拔罐治疗带状疱疹的临床观察[J].世界中西医结合杂志，2017，12（05）：677-679.

王会刚，贺俊军，卜美艳.刺血拔罐加针灸治疗慢性创伤性膝关节滑膜炎的临床研究[J].山东中医杂志，2017，36（01）：41-42+48.

冯丽，陈湘玉.针灸、拔罐联合氢氯噻嗪治疗乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2018，27（17）：1870-1873.