薛晓霞，郭书爱，张少娟，王珍爽

（河北邢台市第九医院，河北 邢台 055250）

随着二胎政策的开放，我国高龄经产妇人数逐渐增加。与初产妇相比，经产妇生殖器官存在一定的退化。且年龄与生育风险有着很强的关联，高龄产妇更容易出现糖尿病、高血压以及心脏病的并发症，进而导致不良妊娠结局[1]。产科的理念是保障母婴安全，因此针对高龄经产妇，应当对其妊娠特征进行分析，并提前采取有效干预措施，改善分娩解决，确保母婴身体健康。本次研究以200例经产妇为研究对象，探究分析高龄经产妇的妊娠特征及妊娠结局，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年1月～2016年12月（对照组）和2017年1月～2017年12月（研究组）的产妇数据进行回顾性分析，每年各取500例。对照组年龄23～38岁，平均年龄（26.53±2.28）岁；研究组年龄24～39岁，平均年龄（31.46±2.74）岁。两组出年龄外一般资料无差异，P＞0.05，可比。

1.2 方法

两组产妇在医院建立完整档案，定期进行各项检查，包括营养状况、胎动及宫缩情况等。记录孕产期间妊娠特征、妊娠期并发症及不良妊娠结局。

1.3 观察指标

（1）高龄经产妇构成比。（2）不良妊娠结局，包括早产、流产以及宫内发育迟缓等。（3）妊娠并发症，包括妊娠期高血压、妊娠期糖尿病以及胎位异常。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS 21.0软件处理，设定P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 产妇情况

对照组初产妇构成比为69.2%（346/500），经产妇构成比为21.8%（109/500），高龄经产妇构成比为9.0%（15/500）；研究组初产妇构成比为59.6%（298/500）；经产妇构成比为19.8%（99/500），高龄经产妇构成比为20.6%（103/500）。研究组高龄经产妇构成比高于对照组，P＜0.05（x2=5.336，P=0.021）。

2.2 不良妊娠结局

研究组早产计11例，流产计4例，宫内发育迟缓计9例，不良妊娠结局发生率为24.0%（24/100）；对照组早产计5例，流产计2例，宫内发育迟缓计4例，不良妊娠结局发生率为11.0%（11/100），研究组不良妊娠结局发生率高于对照组，P＜0.05（x2=5.853，P=0.016）。

2.3 妊娠并发症

研究组妊娠期高血压计9例，妊娠期糖尿病计8例，胎盘异位计4例，妊娠期并发症发生率为18.0%（18/100）；对照组妊娠期高血压计3例，妊娠期糖尿病计2例，胎位异常计2例，妊娠期并发症发生率为7.0%（7/100），研究组妊娠期并发症发生率高于对照组，P＜0.05（x2=5.531，P=0.019）。

3 讨 论

随着我国二胎政策的开放，经产妇待产率逐渐攀升。高位妊娠的独立危险因素较多，年龄属于其中之一。相关数据显示，35岁以上高龄产妇妊娠期并发症发生率是正常年龄产妇的2—3倍。与初产妇相比，经产妇无论身体素质和生理功能都有所下降。20—29岁是女性妊娠分娩的最佳年龄，一旦超过这一年龄段，由于身体机能下降，很容易引发妊娠期并发症，增加分娩风险。并且随着年龄增加，骰骨、坐骨、髂骨结合处基本骨化，自然分娩时不利于子宫收缩，很容易导致新生儿宫内窘迫，进而引发不良分娩结局[2]。妊娠期并发症与不良妊娠结局有着很强的关联，前置胎盘很容易引发早夭，而糖尿病会造成巨大儿[3]。并且妊娠期并发症还会导致产妇产生不同程度的负面情绪，不良心理状态可能导致内分泌激素紊乱，不仅会影响胎儿，还不利于产妇产后恢复。因此，在二胎政策开放后，产科相关人员应当了解高龄经产妇妊娠特征[4-6]，并提前采取相应的措施来预防妊娠期并发症，进而保障经产妇生育质量，确保母婴安全。本次研究显示，二胎政策开放后，高龄经产妇人数增加，且高龄经产妇有着更高的妊娠期并发症及不良妊娠结局发生率（P＜0.05）。综上所述[7-9]，随着二胎政策开放，高龄经产妇人数明显增加，其妊娠期并发症发生率及不良妊娠结局发生率均高于经产妇。在妊娠期间，应当采取有效的干预措施来预防妊娠期并发症[10-12]，改善分娩结局，这有助于二胎政策的顺利实施。