李成刚

（石阡县人民医院，贵州 铜仁 555100）

异位妊娠的患者症状复杂，严重时经常会发生大出血的情况。异位妊娠也称宫外孕，受精卵没有成功的着床在子宫内部，在输卵管内着床，而随着受精卵的生长发育，其随时都有将输卵管撑破的可能性，从而导致出现大出血，对患者的生命造成一定的威胁。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院近期接受输血治疗异位妊娠大出血患者和未出现大出血的患者，将出现大出血患者划为观察组（平均年龄26.9±9.3岁，平均孕周11.0±5.5周，平均出血时间6.7±0.5 h，平均出血量1240.8±25.4 mL），将未大出血的患者划为对照组（平均年龄27.0±9.2岁，平均孕周11.5±5.9周，平均出血时间7.5±1.6 h，平均出血量1290.3±90.8 mL），每组50例。所有患者均自愿参与本研究，且我院伦理委员会对本研究已批准。

1.2 方法

全部患者均接受输血治疗，若失血量超过1000 mL，FIB水平不足1 g/L，且血红蛋白浓度小于70 g/L，需要注射红细胞悬液（全血经过离心去除血浆后，加入红细胞保存液）。如果患者的PT、APTT、TT水平大于正常数值的1.5倍，需要输注冷沉淀（血浆中含有Ⅷ因子的纤维蛋白原）或FFP（含有全部凝血因子的新鲜冷冻血浆）。当情况稳定之后，在室内温度为20～25℃，空气湿度不超过80%时，进行常规凝血检验。用血凝真空管采集1.8 mL的静脉血，颠倒5次左右混匀，然后用3000 r/min的速度离心15 min来分离血浆。大约2 h之后，分别检测患者的PT、APTT、TT、FIB四项指标。

1.3 观察指标

输血治疗后分别比较两组患者的PT、APTT、TT、FIB四项指标差异和血常规的各项指标，记录并分析结果。（凝血指标正常值：FIB 2～4 g/L，TT 16～18 s，APTT 22～38 s）

1.4 统计学方法

使用SPSS 12.0软件对数据进行分析，使用t和“±s”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05为有统计学意义。……