常廷宣

（古蔺县疾病预防控制中心门诊部，四川 古蔺 646500）

目前，临床上对肺结核患者主要是进行抗结核治疗。有研究表明，肺结核合并慢性肝炎患者在接受抗结核治疗的过程中，易加重其肝功能受损的程度，甚至会导致其治疗中断或失败[1]。本次研究主要是探讨对40例肺结核合并慢性肝炎患者进行抗结核联合保肝治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2016年1月至2017年12月期间古蔺县疾病预防控制中心门诊部收治的40例肺结核合并慢性肝炎患者。本次研究对象的纳入标准是：1）患者的病情符合《肺结核门诊诊疗规范》（2012年版）中规定的肺结核诊断标准，并被确诊。2）患者的病情符合慢性肝炎的诊断标准，并被确诊。3）患者有慢性咳嗽、发热、消瘦、疲乏、食少、腹胀等临床症状。4）患者初次接受抗结核治疗。5）患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)的水平未超过200 U/L，其血清总胆红素(TBIL)的水平未超过85 U/L[2]。在这40例患者中，有男25例，女15例；其平均年龄为（40.5±1.2）岁；其病程为2个月至3年；其中血行播散型肺结核患者有12例,继发型肺结核患者有28例；其中慢性乙型肝炎患者有36例,慢性丙型肝炎患者有4例；其中血清ALT的水平≥2倍上限值（40 U/L）的患者有20例，血清ALT的水平≥3倍上限值的患者有12例，血清ALT的水平≥4倍上限值的患者有8例；其中血清TBIL的水平≥2倍上限值（17μmol/L）的患者有22例，血清TBIL的水平≥3倍上限值的患者有14例，血清TBIL 的水平≥4倍上限值的患者有4例。

1.2 治疗方法

对这40例患者均进行抗结核联合保肝治疗。对患者进行抗结核……