视网膜色素变性合并白内障手术疗效观察
2020-12-13王进达张景尚熊瑛李婧朱谷雨何海龙孙秀丽万修华
王进达 张景尚 熊瑛 李婧 朱谷雨 何海龙 孙秀丽 万修华
视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)是一种临床比较常见先天遗传性视网膜疾病,发病率约为1/4000[1],病理表现为进行性视网膜色素上皮细胞和光感受器细胞功能丧失,患者往往夜盲、视野缩小并且视力低下。目前RP尚无有效的治疗手段,干细胞移植和基因治疗等前沿治疗方法目前还处于研究阶段[2]。RP除了原发视网膜损害,通常伴发眼部甚至其他器官的疾病,其中最常见的眼部并发症为白内障[3],RP合并白内障患者发病年龄小,进展较快,对患者的剩余视力影响较大,通常需要手术治疗。本文回顾性总结分析了2014年1~12月在我院接受超声乳化白内障吸出联合人工晶状体(intraocular lens, IOL)植入术7例(14只眼)RP患者手术前后最佳矫正视力(best corrected visual acuity, BCVA)、 眼压(intraocular pressure, IOP)、角膜内皮细胞计数,黄斑形态以及术后相关并发症发生情况。报告如下。
资料与方法
一、一般资料
收集2014年1~12月在我院就诊行白内障超声乳化手术治疗的RP合并白内障病例7例(14只眼),男性2例、女性5例,年龄35~55岁,平均年龄(42.8±6.4)岁。所有病例均行3.2 mm透明角膜切口超声乳化手术,其中6只眼行IOL+晶状体囊袋张力环(capsular tension ring, CTR)植入,8只眼行单纯IOL植入术,双眼间隔14 d先后手术。所收集病例均为RP合并白内障患者,无其他眼部疾病表现,无眼部手术及外伤史。
二、检查项目
所有病例术前进行裂隙灯眼前节检查,非接触眼压计测量IOP,显然验光检查确定屈光度及BCVA,角膜曲率测量及眼AB型超声检查眼轴长度、SRK-T公式计算IOL度数,眼底照相及相干光层析成像术(optical coherence tomography,OCT)检查评估眼底情况。……
