梁婕

（罗定市人民医院，广东 云浮 527200）

ICU作为危重病人的集中救治区域，其医疗器械相对多元化且较为先进，同时，护理人员的业务能力较强，工作强度较大[1]。在近几年ICU收治的危重患者数量不断增加，由于其本身的病情危重且变化多端，再加上护理人员工作量较多，这就很容易使得危重患者的管理存在缺失[2]。在我院ICU护理工作开展中，为了保证患者的护理服务质量，落实护理人员的责任，采取定人监管措施，且运用效果较好。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采取随机抽样的方式从我院2018年1月-2019年6月ICU病房收治的危重患者中，选取70例作为实验对象。按照数字表法将其划分为对照组和观察组，各35例。

对照组中，男女患者的比例为21:14，年龄最大的75岁，年龄最小的32岁，平均年龄为（57.28±3.21）岁；观察组中，男女患者的比例为20:15，年龄最大的73岁，年龄最小的31岁，平均年龄为（57.19±3.26）岁。

本次研究中所选取的危重病人，多为大手术后、严重外伤或者外科收治的病情严重的患者，病情变化较大，需要进行监护[3]；患者或者家属签署知情同意书。

对两组患者的一般资料比较，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 对照组中的危重患者采取常规ICU护理方案。

观察组中的危重患者采取定人监管护理，其主要内容为：（1）排班。以弹性排班的原理，结合我院ICU病房的具体状况，对每日上班的护理人员进行提前安排，并且轮流去任职机动班，确定人员调动的灵活性。（2）明确责任。护理人员需要根据排班表中的工作安排，对自己分内的危重病人进行实时监管，同时，了解危重患者的详细状况，并且对其进行记录。（3）护理质量改进。在护理人员进行交班时，必须要对患者的状况进行全面的了解，尤其是病情变化的内容，要加强注意。同时，护理人员在医生查房时，要对其进行病情汇报，从而调整干预措施。对病情稳定且认知清晰的患者，进行健康教育，让其了解到疾病治疗的重点。

1.3 评价指标 采取我院自制的患者（家属）调研表，就其对护理质量与护理满意度进行调研。其中，护理质量主要从急救管理、健康教育、环境管理、文书写作四个方面进行，每项100分，分值越高则患者状况越好。

1.4 统计学分析 数据以统计学软件SPSS 22.0进行分析。

2 结果

在实验结果中，观察组患者的急救管理（96.72±1.78）分、健康教育（96.29±1.34）分、环境管理（98.12±0.38）分、文书写作（96.82±1.34）分明显优于对照组（90.38±1.24）分、（90.82±3.41）分、（88.73±4.51）分、（90.12±3.28）分；观察组患者对护理满意度97.14%（34/35）高于对照组的77.14%（27/35）。两项指标比较，P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨论

在以往ICU工作中，对患者多采取常规护理，其虽然能够保证护理的有效性，但并不能够保证护理的全面性与针对性。也就是说在危重患者入住ICU病房后，其病情变化与患者需求不能够得到及时的监测。再加上，护理人员本身工作量较大，工作内容较多，在究责时也会存在一定的难度[4]。这种干预措施，既无法保证护理质量，也不能够保证患者的护理满意度。定人监管以ICU病房的患者收治状况与工作人员为前提，制定弹性的排班制度，使得护理人员的调配上具有一定的灵活性。同时，保证每例患者都能够得到对应的监管，在纠责难度上有所降低。在本次试验中，对照组采取的是常规护理，观察组采取的是定人监管。从两组患者的护理质量与护理满意度上比较，观察组占据明显的优势。

综上所述，在ICU患者护理中，对危重患者实行定人监管，能够保证对危重患者的细致与全面的服务，从而优化其护理质量，改善患者满意度，值得推广。