张虎战

（河南省济源市克井卫生院中医科，河南 济源 459000）

泌尿系结石病是基层临床常见的泌尿外科急症之一，我地区为泌尿系结石病高发区之一。泌尿系结石病结石分为上尿路结石和下尿路结石。上尿路结石就是肾结石和输尿管结石，下尿路结石就是膀胱结石和尿道结石。泌尿系结石的发病率一般男性高于女性，上尿路结石的发病率男女比例比较接近，下尿路结石，男性明显高于女性。一般好发于25-45岁的年龄段。结石可能有各种各样的成分，最常见可能就是草酸盐结石，也可能有磷酸盐，尿酸盐；碳酸盐结石，胱氨酸结石比较少见。结石出现后最典型的症状可能就是腰腹疼痛，恶心，呕吐，尿频、尿急、尿痛，血尿或伴恶寒发热等。本病属于祖国医学中的砂淋，石淋等范畴。“砂淋者，腹脐中隐痛，小便难，茎痛不可忍，从小便中下如砂石之类。”。尤在泾“初则热淋、血淋，久则煎熬水液，稠浊如膏如砂如石也。”治疗原则清热通淋，行气破瘀，化痰软坚散结。诸法辨证合用，涤除砂石。

2002年以来，本人采用中西医结合治疗泌尿系结石220例，取得较满意的效果，现总结如下。

1 临床治疗

220例患者均为我院住院和门诊病人，男163例，女59例，年龄40岁以下58例，40～50岁92例，50岁以上70例。患者均有不同程度腰腹疼痛不适发作史，小便不利，尿频尿急，严重者疼痛剧烈，恶心呕吐，发热，舌质红，苔黄或厚腻，脉弦滑或滑数186例，无明显症状34例。彩超检查示：肾结石142例，输尿管结石70例，膀胱结石8例。其中40例为原有结石已排出，或碎石后或外科取石后再发结石。……