张艳萍

（辽宁电力中心医院，辽宁 沈阳 110004）

2型糖尿病为临床常见慢性代谢性疾病，其致病机制较为复杂，疾病呈终生伴随，目前尚无系统化治愈手段，需患者长期服用降糖类药物治疗，以维持机体正常代谢。随着我国居民生活水平不断提高，人们饮食结构发生改变，相伴随的糖尿病发病几率显著上升，成为危害人们生命健康的主要公共卫生问题之一。，随着临床探究的不断深入，发现2型糖尿病患者仅依靠患者自我管理血糖控制效果不佳，因此探究方便有效的健康管理模式尤为重要。目视健康管理是利用各种形象化、图表化、直观而又色彩适宜的各种视觉感知信息，来对患者进行管理，达到疾病控制率的一种管理手段。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究课题选取2017年1月～2019年1月在本院就诊的68例2型糖尿病患者作为研究对象，将患者依据门诊就诊顺序随机分成对照组和研究组各34例。其中对照组年龄40～59岁，平均（48.69±1.05）岁；研究组34例，年龄41～60岁，平均（49.01±1.12）岁。对2组患者一般资料行客观分析，数据提示差异均衡，具有比对价值，差异无统计学意义（P＞0.05）。

入组标准：（1）年龄40～60岁；（2）已确诊2型糖尿病；（3）本市居民签署知情同意书。排除标准：（1）确诊恶性肿瘤；（2）合并严重脏器功能不全；（3）精神疾患或严重心理疾患；（4）严重活动性感染或外伤；（5）不使用智能手机的患者。

1.2 研究方法

对照组患者开展糖尿病自我管理；研究组患者开展目视健康教育，实施分阶段的血糖记录的模式，指导患者正确使用手机管理软件，设置闹钟进行提醒患者进食及活动；为患者设置健康问答表；针对患者每日机体及心理情况进行解答；借助PPT宣教的模式，提高患者自我管理能力，依据患者接受程度制定宣教课程，借助图片、视频等途径，开展针对性的健康宣教；邀请专业的健康营养师进行在线解答[1]。

1.3 评价标准

研究借助糖尿病自我效能量表（CDES-SF）简易版及自我照顾量表（DSC）为评估依据，对健康管理实施前后患者自我管理能力及行为等指标进行评估。

1.4 统计学方法

课题采用统计学SPSS 23.0软件对课题收集的数据进行分析，将P＝0.05设为统计学差异标准值。

2 结 果

两组患者健康管理前后CDES-SF及DSC指标评分：管理前研究组CDES-SF及DSC指标评分分别为（15.02±3.25）分、（80.14±9.25）分，对照组CDES-SF及DSC指标评分分别为（15.32±3.19）分、（81.26±9.52），两者无显著性差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；管理后，研究组CDES-SF及DSC指标评分分别为（23.15±4.51）分、（118.02±13.26）分，对照组CDES-SF及DSC指标评分分别为（18.02±3.51）分、（92.15±10.25）分，有显著性差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

目视健康管理模式依据患者个体差异性，包括血糖指标、药物使用依从性及合并症等情况，开展看得见的管理举措；目视健康管理模式临床应用具有快速、简单的操作特点，利于提高患者血糖控制效果[2]。目视健康管理通过普通化、直观化的健康管理举措，设定闹钟提示患者实时SMBG，及时对患者血糖转归情况进行记录，明确患者疾病转归情况，提高患者对自身疾病的了解[3]。

本研究结果提示目视健康管理对于2型糖尿病患者管理应用中具有积极导向作用。目视健康管理以视觉信号为基本手段，以公开化为原则，尽可能地将管理者的意图和要求让患者看得见，以推动看得见的管理，加强糖尿病患者自我管理和自我控制，可显著改善患者自我管理能力及行为，有利于糖尿病患者病情的稳定。