开展品管圈活动提高责任护士病情掌握知晓率

2020-12-09王小英张文玲霍斯文赖伟红

实用临床护理学杂志(电子版) 2020年39期

王小英，张文玲，霍斯文，赖伟红，何旋

（高州市人民医院，广东茂名 525200）

品管圈活动目从团队实际问题出发，通过开展品管圈活动，使团队人员集思广益、全体合作，达到提高医护人员对患者病情的知晓率，从而提高患者对医护人员的满意度以及提高护理质量[1]。品管圈活动在医疗方面已取得突破成绩，尤其在日本、澳大利亚以及新加坡等发达国家品管圈活动已被各大医院被广泛应用[2]。本次分析对泌尿外科责任护士实施品管圈活动后，责任护士对患者病情的掌握知晓率。

1 提高责任护士病情掌握知晓率品管圈活动方法

1.1 成立品管圈小组

以我院泌尿外科16名责任护士人员为研究对象。选出本次品管圈负责人1名，同时对16名品管圈责任护士进行责任分工。负责人主要负责本次品管圈活动的策划与组织活动。

1.2 调查开展品管圈前护士水平

由负责人自制患者病情调查表格。对本次参与品管圈活动的16名责任护士考核，以便了解品管圈活动前责任护士对患者病情的掌握情况。本次考核成绩满分为100分，90分以上为成绩合格。16名责任护士中仅有10责任名护士成绩在90分以上，本次测试合格率62.5%。其他6名责任护士成绩不合格的主要原因在于对患者的健康教育指导不够细致，从而引起患者对临床满意度评价较低。经负责人与16名责任护士讨论决定，以本次品管圈活动后考核成绩提高至90%以上为本次品管圈活动目标。

1.3 本次品管圈活动方案

首先对原有护士责任制工作内容修改，其次对责任护士进行沟通技巧培训，分析沟通不良案例存在的问题，了解健康教育存在的缺陷，并针对问题改进。将16名责任护士分组，2人一组，平均分成8组。每组2名责任护士分别扮演责任护士人员与患者。以负责人自制的问题表格内容使组员间角色互演，注重责任护士语言环境的运用。加强责任护士人员对患者健康教育内容的了解。

1.4 理论知识与实际病例结合

对责任护士培训健康教育理论内容，同时以临床患者真实案例为参考内容，让16名护士逐一对患者病情进行健康教育指导，总结指导中存在的问题，并逐一解答。

1.5 健康教育内容普及

提高患者对健康教育内容的认知力和执行力。因此，需将心内科相关健康教育内容制作成视频或手册，给予患者更进一步健康教育指导，加强患者对健康教育内容的认知力，提高患者遵医行为。同时，还可将健康教育内容悬挂于科室走廊，使患者可以通过更多途径了解健康教育知识对疾病的康复的重要性，增加患者与护士之间的配合度，有效提高患者康复时间并获得良好满意度评价。

2 结果

通过对16名责任护士开展品管圈活动前与品管圈活动后对比发现，开展品管圈活动前16名护士，有10名护士成绩在90分以上，6名护士成绩在90分以下，开展品管圈活动前测试合格率为62.5%；开展品管圈活动后16名护士中有15名护士成绩在90分以上，1名护士成绩为88.56分，开展品管圈活动后测试合格率为93.75%。因此，通过护士自发组织开展的品管圈活动，能有效提高责任护士对患者病情的知晓率，从而提高护士人员专业水平。

3 讨论

3.1 责任护士对患者病情掌握知晓率

责任护士为临床新型岗位制度划分，是医疗方面由过去护理工作转变为新型护理工作的一项重大改革。责任护士主要职责为对患者的身体、社会以及心理上的护理工作[3]。具体包括住院期间与患者的沟通、介绍医护人员、介绍疾病知识、健康教育宣传以及病人离院后对病人的回访工作。因责任护士涉及工作内容多且复杂，因此，临床对责任护理工作要求极为严格。调查显示，以往护士对病人的护理内容不够全面，缺少对患者心理上的护理以及健康教育行为[4-5]。患者与护士之间缺少沟通且患者缺少对健康教育的认知，医患人员间配合度差，临床护理满意度较差。责任护士则有效的弥补了常规护理工作中出现的缺陷[6]。责任护士工作内容主要包括专业性、责任心、工作热情以及良好的沟通。本次研究，通过我院心内科17名护士人员，自发组织开展的品管圈活动发现，开展品管圈活动前16名护士中，有10名护士成绩在90分以上，6名护士成绩在90分以下，开展品管圈活动前测试合格率为62.5%；开展品管圈活动后16名护士中有15名护士成绩在90分以上，1名护士成绩为88.56分，开展品管圈活动后测试合格率为93.75%。因此，通过本次品管圈开展，有效的提高了我院心内科护士对患者病情的知晓率，更加明确责任并提高了其专业水平。