骆 绒

（江苏省常熟市中医院老年康复科，江苏 常熟 215500）

糖尿病作为慢性病代表，疾病一直呈递增发病趋势，长期高血糖会导致肾、眼等并发症风险，以药物治疗控制血糖为主，以护理工作为辅，但是常规护理显然无法满足糖尿病患者的需求。相关资料指出，中医护理+康复指导可以提高糖尿病患者的预后效果[1]。基于此，本文就我院糖尿病患者为例进行试验对比研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

试验对象选自2018年2月-2019年1月，总计80例。纳入标准：（1）符合WHO标准的糖尿病患者（2型）；（2）参与者知情同意，具备配合能力；（3）经伦理委员会批准；（4）基线资料完整。排除标准：（1）严重并发症患者；（2）精神类疾病患者；（3）妊娠、哺乳阶段患者。以随机法进行患者分组，2组例数相同。参照组：男、女患者比例22:18；患者年龄最小、最大45、76岁，均值（68.6±5.2）岁；患者病程最短、最长2、20年，均值（11.2±2.2）年。试验组：男、女患者比例24:16；患者年龄最小、最大47、78岁，均值（67.8±6.5）岁；患者病程最短、最长2、2018年，均值（10.26±2.0）年。基线资料有比较，P＞0.05。

1.2 方法

参照组：给予患者药物降糖治疗的同时进行饮食、用药指导、血糖水平监测。

试验组：以上基础上落实中医护理+康复指导。（1）中医护理。情志护理，情志会影响脏腑运行状态，长期消极状态会导致脏腑功能失常。糖尿病是慢性、终身性疾病，病程延长期间并发症多，患者身心负担较重。护理人员与糖尿病患者主动建立有效且互相信任的关系，对患者的情绪表示理解，在了解患者情绪波动的基础上进行疏导，病告知患者相关注意事项，增强患者治疗信心。饮食护理，饮食不调、过度使用肥甘厚腻食物者脾胃损伤明显，从而导致气血津液失调。糖尿病患者的血糖水平和日常饮食习惯关系密切，护理人员需结合患者饮食习惯、血糖水平等设定套餐，遵循少食多餐原则，食物以蔬菜为主，低血糖情况下给予患者糖水，少食苹果、梨等水果。（2）康复指导。糖尿病患者长时间高血糖可导致多种并发症，且有突发性低血糖风险，所以需为患者建立个人信息卡随身携带，以便患者有突发情况下能够及时获得有效联系、获取患者有效信息，从而提高患者安全性。另外，指导患者胰岛素使用方法以及血糖监测方法，叮嘱患者养成健康的生活习惯、遵医嘱，从而促进病情改善。同时，观察患者神志、血压等情况，在了解患者生活习惯的基础上进行合理纠正，指导患者合理参与运动。

1.3 观察指标

记录糖尿病患者治疗效果、生活（自制问卷调查，总分100分），进行护理问卷调查。

1.4 指标评价标准[2]

显效—糖尿病患者血糖水平有明显降低，基本恢复正常水平。

有效—糖尿病患者血糖水平降低，对日常生活影响不明显。

无效—糖尿病患者血糖水平无改善，日常生活受影响明显。

1.5 数据分析

以SPSS19.0计算糖尿病患者试验指标。治疗、护理效果以n、%表示，生活质量评分以（）表示，采取x2、t检验。P＜0.05，指标结果差异明显。

2 结 果

2.1 治疗与护理效果比较

试验组：显效23例、有效14例、无效3例，总有效率92.5%（37/40），护理总满意度95%（38/40）。参照组：显效16例、有效12例、无效12例，总有效率70%（28/40），护理总满意度72.5%（29/40）。试验组与参照组80例糖尿病患者治疗与护理效果经统计学处理，x2=6.6462、7.4397，P＜0.05。

2.2 生活质量评分比较

试验组：干预后生活质量（93.3±3.0）分；参照组：干预后生活质量（85.5±2.5）分。试验组与参照组80例糖尿病患者生活质量评分比较，t=12.6325，P＜0.05。

3 讨 论

糖尿病发生后患者身体葡萄糖无法正常排泄，肝肾、心血管并发症明显，直接影响日常生活，降低生活质量。针对糖尿病患者以降糖药物、胰岛素治疗为主，考虑疾病与日常生活与患者情绪、遵医行为等方面的影响，需重视护理辅助效果。中医分析，糖尿病属“消渴症”范畴，主因是患者过度虚劳、饮食不节等，通过中医干预，可以实现标本兼治的辅助效果。顾婷研究指出，糖尿病患者采取中医护理+康复指导效果良好，患者护理满意度高[3]。

试验结果和窦菊英研究结果有一致性，中医护理组患者治疗总有效率96.00%、护理满意度98.66%均高于常规护理组82.67%、86.67%，P＜0.05[4]。

综上所述，中医护理联合康复指导对糖尿病患者治疗效果以及护理满意度有积极影响。