潘诗英

（喜德县人民医院，四川 喜德，616750）

糖尿病是一种内分泌失调造成的代谢紊乱疾病，与患者自身胰岛素分泌功能障碍有着直接的关系，在病情发展下会严重危害患者身体健康，如果此期间患者血糖水平得不到有效地控制，甚至还会增加死亡的风险。而针对妊娠糖尿病患者而言，在病情的影响下，对孕妇以及胎儿生命安全时刻产生着威胁。那么妊娠糖尿病具体存在哪些危害呢？如何落实相应护理干预措施呢？

一、妊娠糖尿病的危害

1.对孕妇的危害

首先针对妊娠糖尿病孕妇，在其病情发展期间会增加高血压的发病率。主要是由于在糖尿病的作用下，患者血管会出现病变，进而对正常供血产生影响，引发妊高症，最终诱发癫痫，导致胎盘早剥等并发症。对于妊娠糖尿病，患者白细胞功能会存有一定的缺陷，机体免疫力水平下降，此间就会增加患者生殖泌尿系统感染的风险，而且针对病情较为严重的情况还会出现败血症。随着患者妊娠月份的增大，在病情的发展下，机体内分泌激素会逐渐增加，此间雌孕激素的分泌推进抗胰岛素物质的增多，进而使得胰岛素处于不足的状态。患者产生的血糖不能被充分利用，在胎盘催乳素的作用下，机体脂肪酸大量分解就会产生酮体，引起酮症酸中毒的情况。而针对妊娠糖尿病孕妇还会出现羊水过多的情况，增加后期难产以及剖宫产的概率。

2.妊娠糖尿病对胎儿的危害

在妊娠糖尿病发展期间会增加巨大儿发生的概率，主要是由于血糖在增高的过程当中，胎儿长期处于高血糖环境，就会造成其过度增长以及发育的情况。对于妊娠糖尿病，一旦出现血管病变的情况，就会造成胎盘血管管腔狭窄，胎儿正常生长发育受限。相关调查显示，针对妊娠糖尿病患者，其早产儿、畸形儿、死产的发生率相比于正常孕妇发生的概率相对较高，母婴健康得不到保障。

二、妊娠糖尿病的护理

1.受孕指导

针对糖尿病患者，在受孕前必须要做好身体检查，根据身体具体情况来决定是否受孕。针对已经受孕的患者，如果危及其生命安全，要及时停止受孕。糖尿病患者在妊娠前3-6 个月，要定期口服叶酸、降糖药物，密切观察病情发展情况，掌握是否有三多一少的症状，有无外阴感染的现象，定期做好血糖监测。

2.饮食护理

基于糖尿病发展的特点，在治疗期间做好饮食管控是保证糖尿病患者血糖水平稳定的首要方式。在对妊娠糖尿病进行治疗的过程中，可通过饮食治疗，有效控制患者的血糖水平，保证其血糖处于正常范围内。此间通过结合患者自身体质情况来予以相应的饮食管控措施，满足产妇以及胎儿所需的营养元素，在饮食期间尽量以少食多餐为原则，保证荤素搭配比例适当，食物富含营养，健康易消化吸收，控制体质量，定期监测血糖变化。

3.运动护理

为有效促使妊娠糖尿病患者血糖水平处于稳定的状态，在联合饮食管控期间，孕妇可适当进行一些运动，借助散步、慢走等一些有氧活动，可有效降低孕妇的体质量，改善胰岛素抵抗的情况，提升胰岛素的敏感度，进而有效对机体血糖水平进行控制。但是在此期间要合理地调整运动时间以及运动量，严格做到劳逸结合，避免进行大幅度的运动，对孕妇自身以及胎儿安全产生影响。

4.药物治疗护理

从整体的角度出发，针对妊娠糖尿病患者而言，借助饮食疗法以及运动疗法，若患者的血糖水平还不能得到有效的管控，此时就需结合临床药物治疗的方式来进一步稳定其血糖水平。临床当中首选的药物治疗方式为胰岛素注射治疗，以皮下注射为主，要根据孕妇自身病情发展特点来合理地控制给药剂量以及给药次数。严格遵照三查七对的制度来对孕妇进行给药，且在孕妇用药后要密切监测其后期不良反应，以此来保证孕妇以及胎儿的生命安全。

5.专科检查护理

对于孕妇，而且在妊娠期阶段，还需接受各项检查。而针对部分检查，要指导孕妇做好相应的准备工作以及防护措施，时刻掌握胎儿发育情况以及自己血糖是否正常，进而评估孕妇后期可能出现的并发症，以此来科学的选择分娩方式以及时间，降低分娩期间不良事件发生的概率。

6.心理干预

此外，在病情的影响下，孕妇自身心理健康会受到严重的影响。其会过于担忧病情对自身产生的危害，进而就会出现一系列负面心理，危及孕妇心理健康的同时还会对后期治疗工作的开展产生阻碍。因此在临床工作开展期间要全面注重妊娠糖尿病患者的心理干预。在此期间，确保在家属的协助下，进一步增强孕妇的治疗信心，消除孕妇产生的恐慌，以稳定的心态参与到治疗之中。

由此可见，为保证妊娠糖尿病母亲和胎儿的安全，我们不仅要知道妊娠糖尿病对孕妇和胎儿产生的危害，还要掌握妊娠糖尿病的护理方法，这样才能在妊娠期做好自我保健，确保妊娠期顺利和安全。