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中风后手比腿难康复手部精细动作恢复最慢

2020-12-04

自我保健 2020年2期
关键词:皮层手部上肢

上海读者杨女士问:

我老公前不久中风了,经过治疗,现在上肢依然比较严重。为什么在康复过程中上肢恢复得慢,下肢恢复得相对较快呢?

上海市第四人民医院神经科副主任医师朱鑫璞答:

不管是缺血性中风脑梗死,还是出血性中风脑出血,病变部位大多分布在大脑中动脉区域,是运动和感觉皮层及其传导纤维所在区域,故大脑中动脉系统的中风病变容易造成对侧肢体的偏瘫和偏身感觉障碍。但是支配下肢的运动和感觉皮层及其部分传导纤维比较靠近大脑中线,此区域同时接受了大脑前动脉的供血,故大脑中动脉系统的中风,对下肢影响较小。即使同时出现大脑中动脉和大脑前动脉缺血,大脑前动脉也会通过前交通动脉从对侧血管得到血液供应,故下肢瘫痪也会相对较轻。大脑神经支配上肢功能的区域比下肢要广,损伤机会也大,瘫痪一侧的手部精细动作恢复最慢。

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