（宁夏医科大学中医学院，宁夏 银川 750004）

0 引言

目前由于抗皮肤衰老的治疗方式层出不穷，且良莠不齐，很多群众对于此类治疗方式抱有一定的疑虑和否定，中医治疗的最大特点是安全、有效，早在《伤寒论》之中有所提及“猪肤汤”等方剂，至今仍可用于皮肤保养之中，可见中医延缓皮肤衰老的历史极为悠久，作为现代中医学工作人员将其作用充分发挥，并应用于广大群众之中，是当代中医的责任与担当，本文就中医疗法的科学理论基础下，对其病症表现和机理进行阐述，现报道如下[1-2]。

1 皮肤衰老表现

皮肤衰老实质是一个极为复杂的现象，主要临床表现是由于内外多种因素致使皮肤颜色、形态、质感等外观整体出现改变，从生物学来看这是一个必然的自发过程。在《素问·生气通天论》中对于人体的衰老也有一个正确的认知，“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝”，在《黄帝内经》之中已然形成一套较为完整的系统性概述，认为皮肤衰老是由于脾肾两虚所致，其中肾气乃人体之本，肾虚则表现为体衰[3-4]。

而现代医学认为衰老是应激和劳损、损伤和感染、免疫反应衰退、营养失调、代谢障碍以及疏忽和滥用药物积累的结果，由此得出自由基理论、线粒体理论、遗传理论以及器官水平理论等[5-6]。

2 单味药延缓皮肤衰老的研究

（1）黄芪，又名北芪，性温，补阳补气，有升举阳气、外达肌表、固护卫阳的功效，黄芪还具有抗衰老的作用，能够减少血浆过氧化物含量，减少脂褐素形成，并抑制自由基产生。

（2）人参，味甘、微苦、性温，是常用的大补元气之品，具有镇静安神、补脾益肺、补血养血等功效，现代药理研究，人参中的提取物能够增加胶原蛋白分泌，增加纤维细胞增殖和细胞质中各酶体的活力，以此增加抗氧化能力[7-8]。

（3）当归，具有补血和血、调经止痛、润燥滑肠的功效，有关报道显示，其还具有显著的抗癌、抗衰老作用，目前市面众多化妆、护肤产品中都标明加入了当归提取物，是目前应用较为广泛的美白、抗皮肤老化的天然药物。

（4）枸杞子，性平，归肝、肾、肺经，枸杞中最具有提取价值的有效成分为枸杞多糖，此物质能够促进细胞的吞噬功能，增加T淋巴细胞的繁殖能力，将人体免疫功能进行有效的调节。

（5）何首乌，又名夜交藤，具有补肾、益血的功效，能够增加骨髓造血干细胞以及骨髓红系祖细胞值，具有极强的活性作用，能够延缓衰老，预防老年痴呆等 。

（6）白术，具有燥湿利水、补气健脾、利尿消肿、固表止汗的作用，是常用于延年益寿、滋补健体的药物，能够增加肌力，消除自由基[9-10]。

3 复方延缓皮肤衰老的研究

（1）小柴胡汤，出自《伤寒论》，主要成分为柴胡、人参以及半夏，实则为三焦枢杻之剂，柴胡入肝胆经，能疏泄肝胆气机之郁滞，常用于梳理肝气，治疗饮食不欲之证，同时具有调理寒热往来的作用，对于感冒、消化不良等疾病引发的发热效果较佳。现代医学研究，小柴胡汤还能够清除自由基，具有明显的抗氧化作用。

（2）二至丸，出自《扶寿精方》，又名“女贞丹”，其主要成分为女贞子、墨旱莲，主要功效为补益肝肾、滋阴止血，此两味中药都具有明显的抗氧化及抑止自由基形成的功效，长期应用能够增加皮肤活力，保障皮肤内部细胞的活跃性以及基础功能，刺激纤维细胞产生，从而促进羟脯氨酸生成，为胶原蛋白的合成奠定基础，以此达到抵抗皮肤衰老的目的。

（3）四君子汤，出自《太平惠民和剂局方》，主要成分为人参、白术、茯苓以及甘草，具有温和脾胃、补益气血的功效，能够快速改善细胞超微结构，促进新陈代谢，以此达到提高免疫、延缓衰老的目的。

（4）增液承气汤，出自《温病条辨》卷二，主要成分为玄参、麦冬（连心）、细生地、大黄以及芒硝，主要功效为滋阴增液，泻热通便，使之上下通行，去燥解热，临床常用于治疗便秘，其中玄参和细生地还具有强心、降血脂、降血压的能力，能够调节内分泌，使身体酸碱、水电解质达到平衡而起到抗衰老作用。

（5）十精丸，出自《是斋百一选方》，其主要成分为枸杞子、菟丝子、山茱萸、天门冬、白茯苓、官桂、淮熟地、甘菊花、肉苁蓉（酒浸）以及川椒，此药物在增加血清活力的同时，还能降低机体丙二醛含量，抑止过氧化物的堆积，从而预防皮肤衰老[11-12]。

4 其他疗法延缓皮肤衰老的研究

（1）针灸，是通过刺激穴位，疏通经络，以调节人体阴阳气血、脏腑功能和筋肉活动等，从而达到治疗疾病、延缓衰老的目的。针灸对机体的调节作用是通过调节经气，进而激发人体正气，提高自身的抗病、抗衰能力和自我康复能力。针灸激发正气，发挥自身调节作用，具有良性、双向以及整体调节的特点，在不同水平上同时对多个组织器官功能产生影响，并综合调节全身各系统的功能，从而达到强身健体、延年益寿、美容养颜以及缓解衰老的目的，并且针灸还具有安全、有效、易行的优点[13-14]。

（2）刮痧，是中医皮部理论为主，使用多种器具在皮肤进行刮拭，在刺激过程中增加了血管的循环能力，以此加速细胞新陈代谢，增加纤维细胞弹性，促进皮肤的排毒功能，通过配合精油或者护肤产品可有效促进其营养吸收，改善皮肤状态[15-16]。

（3）拔罐，是一种以罐为工具，利用加热等方法，将罐内气体排出造成负压，使罐吸附于身体某一位置或者穴位，使局部皮肤充血或瘀血，以调整机体功能，改善局部组织营养状态，从而达到抗衰老的目的[17]。

（4）药膳，是中医、烹饪以及营养学多种科学理论下综合得来的将能延缓皮肤衰老的药物融入日常饮食之中，“寓医于食”，例如：胡桃芝麻饮、茯苓消斑汤、当归山楂茶以及健脾消斑粥[18-19]。

（5）中药敷剂，是将多种药物进行融合后直接将其作用于皮肤表面，通过药物的影响直接接触于病灶或者预防之地，能够更加快速地起效，早在《肘后备急方》中早有“面膜”的应用，更有进行湿敷、熏洗以及浸浴等多种方式的药物外部应用，《本草纲目》谓其主治“面上百病……面皯瘢疵”，可以“入面脂用”，例如：白芷祛斑膏等[20-21]。

5 结语

在中医学理论中能够延伸出一系列科学疗法，以此达到延缓皮肤衰老的目的，中医疗法是内外同行，标本兼治的方式进行整体调治。“藏居于内，形见于外”是中医疗法针对皮肤衰老的治疗原则，通过多种手段进行人体全身的调理。但目前中医疗法在皮肤衰老的研究以及应用仍然较为局限，广大中医美学从业工作人员应当继续进行深入的研讨，联合现代医学理论，不断完善中医疗法在皮肤衰老之中的研究进展。