张培建，刘孟东，刘科霞*，王雅琪，刘旭光

(1.河北省沧州市中心医院普外科内镜，河北 沧州 061000；2.河北省沧州市人民医院疼痛科，河北 沧州 061000；3.河北省沧州市中心医院中医科，河北 沧州 061000；4.河北省沧州市中心医院神经外科，河北 沧州 061000)

内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP)目前已成为临床诊断和治疗胆胰疾病的重要手段，随着乳头括约肌切开术、乳头气囊扩张术、鼻胆引流管、胆管支架引流等相关技术的不断革新和推广，临床应用越来越广泛。由于ERCP为侵入性手术、操作相对复杂，术后会出现一些并发症，如术后出血、穿孔、胰腺炎和高淀粉酶血症等。其中，ERCP术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis，PEP)是最常见的并发症，其在人群中的发生率约为9.7%，在高危人群中发生率甚至可高达14.7%[1]。研究表明，PEP对患者的生活质量、体力及工作能力可造成长期损伤，严重者甚至危及生命[2]。PEP的发生受患者及操作因素共同影响，早期的干预是降低其发生率和患者损伤、病死率的重要手段[3-4]。近年来通过药物和机械手段预防PEP取得了一些进展，但对于生长抑素预防PEP的作用仍没有统一的意见。该研究旨在探讨生长抑素预防性应用对ERCP术后PEP和高淀粉酶血症发生率的作用，并观察不同用药时间的预防效果，以期为临床用药提供试验依据。

1 资 料 与 方 法

1.1一般资料 选取2017年6月—2018年12月在河北省沧州市中心医院拟行ERCP治疗的280例患者。纳入标准：①术前淀粉酶在正常范围；②无急慢性胰腺炎病史；③无十二指肠乳头切开患者；④无严重心肺功能障碍等ERCP禁忌证患者。……