陈美景

（甘肃省兰州市城关区红星巷省地矿局离退休中心，甘肃 兰州 730030）

陈旧性创伤是指在外力作用下，人体肌肉拉伤、筋骨受损或骨折、神经受损，受伤时间在2～3 周以上，急性损伤未能及时和正确地治疗，或未治愈又再次受伤者，由于受伤组织未能及时重新生长修复或修复不足，常反复发病出现症状，如疼痛、压痛、组织发硬、活动受限等。由于受伤局部供血不良，对外界适应能力差，每遇气候变化或受凉遇冷，而使症状加重。

笔者用“蜂刺疗法”治疗陈旧性创伤5例： （1） 滑倒导致腰部撞伤，5年多来一直隐隐作痛，活蜂蜇刺9 次痊愈。 （2） 手肘关节撞伤7年多，痛疼时就贴膏药，但总是痛的夜不能寐，活蜂蜇刺11 次痊愈。（3） 车祸撞伤，伤愈后背部冰凉，6年来肩部酸痛，阴雨天尤为严重，活蜂蜇刺25 次痊愈。（4） 宫肌瘤术后痊愈，3 个月后运动拉伤，2年多查不出病因却疼痛无法正常行走，治疗3 个月后，基本痊愈，又摔倒导致尾椎骨骨折，旧病重犯，活蜂蜇刺163 次痊愈。 （5） 脚踝5 趾骨基底骨折，距骨损伤，韧带损伤，经其它方法治疗7 个月后仍未痊愈，导致足踝积液，无法行走，疼痛难耐。活蜂蜇刺13 次痊愈。现列举其中3 个较典型的病例。

1 典型病例

1.1 病例1

吴某，女，45 岁，机关干部。就诊日期：2017年6月24日。

主诉：后背撞伤，愈后右肩背部冰凉、肩部酸痛。

病史：2011年8月9日车祸伤愈后，6年来右肩背部冰凉，肩部酸痛，阴雨天尤为严重。

治疗方法：活蜂蜇刺。选择作用点：阿是穴、31 点、33 点、119 点。配合服用维生素B1，1日3 次，1 次3 片，服用三宝合剂（蜂蜜、蜂王浆、蜂胶酊）。

治疗：第1 次活蜂蜇刺大椎穴1 针，局部瘙痒。第2 次3 针点刺，主要作用点：阿是点、31 点、33 点、119 点，局部瘙痒，轻微低烧，吃退烧药后症状消失。后依次5 针、6针、7 针、5 针、7 针、8 针、10 针、10 针，经10 次治疗，背部冰凉消失，肩部的酸痛也减轻了。第1 次10 针，15 min 后出现过敏反应，全身起荨麻疹，胸闷。服用抗过敏药，大量喝蜂蜜水，20 min 后症状逐渐减轻，平躺休息，1 小时后症状完全消失，此后停1 周蜂疗。第12 次1 针、13 次2 针、14 次4 针都没有出现过敏，第15 次5 针后，又出现轻微的过敏，身体几处出现红疹，服用抗过敏药，半小时后红疹消失。随后蜂针减至4 针、5 针、6 针、5 针、3 针、3 针、4 针、5 针，都比较平稳没有出现不适。

治疗效果：共计治疗25 次，用蜂125只，痊愈。

1.2 病例2

李某，女，52 岁，公务员。就诊日期：2017年8月13日。

主诉：小腹部、会阴部疼痛2年多，行走困难。

现病史：2年前子宫肌瘤术后痊愈，3 个月后运动拉伤。整个小腹部至会阴部，剧烈的游走性痛疼，走路迈不开步，行走受到严重影响，不能手提重物，卧床休息也不能减轻疼痛，伴有便秘。行走各大医院，诊断不出病因，其间做了一段时间光疗，疼痛略有缓解，但效果甚微。

诊断及辨证：望诊，病人仅能迈开小步，行走困难，整个小腹部疼痛，不能下蹲，按腹内肌肉拉伤治疗。

治疗方法：活蜂蜇刺，活血消炎止痛。选择穴位：关元、中极、曲骨、水道、归来、气冲、次髎、中髎、下髎。配合服用维生素B1，1日3 次，1 次3 片，服用三宝合剂（蜂蜜、蜂王浆、蜂胶酊）。

2017年8月13日首诊。第一次活蜂蜇刺关元穴、中极穴、曲骨穴各1 针，第2 次增加水道穴共5 针，第3 次增加归来穴共7 针，出现全身发冷症状，没有服药。第4 次增加气冲穴共9 针。之后，6 处穴位每周2 次。10 次后增至10只蜂。12 次后小腹部疼痛消失，疼痛部位收缩至曲骨部。第13 次，增加次髎、中髎、下髎三对穴位，与中极、关元、曲骨、水道、归来、气冲交替蜇刺，每天1 次，每次10只蜜蜂。轮蜇7 次后，小腹部疼痛消失，疼痛主要部位收缩至曲骨下会阴部。第20 次开始，蜇刺曲骨及曲骨下1 寸位置旁开0.5寸、1 寸、1.5 寸，5 个点位及会阴穴。至12月15日，4 个月共计治疗58 次。

治疗效果：除会阴部偶有轻微的游走性痛疼外，其它症状均消失，便秘痊愈。

2018年2月，因不慎跌倒，尾骨骨折，不能坐，只能侧卧，小腹部及会阴部原病复发。

诊断及辨证：望诊，病人面色痛苦，情绪激动，不能坐，只能站立，行走受限。血压：109/66，心率：76。尾骨骨折后，病情加重，神经受损。

治疗方法：活蜂蜇刺。取穴：第二、第三、第四、第五腰椎突下及旁开1.5 寸处，尾骨处及中极、曲骨、第三、第四骶骨及旁开1寸处，八髎穴、阿是穴各1 针。配合服用维生素B1。

治疗：由3 针起，6 次后逐渐加至12 针，以上穴位轮蜇，2 个月后，经33 次治疗，尾骨骨折经拍片确认痊愈。会阴部疼痛明显好转，但隔几天仍有游走性疼痛，疼痛1～3 小时。再次调整治疗穴位，由阿是穴和八髎穴为重点，调为蜇刺第三、第四、第五骶骨。会阴下部明显好转，但曲骨下1 寸左右隔10 天后有游走性疼痛。再次调整蜇刺穴位，以第二、第三、第四、第五骶椎及旁开1.5 寸为重点。共治疗8 个月69 次。

治疗效果：病人行走如常，能正常上班，起卧正常，精神状态良好。但行走时间过长时，曲骨部还偶有游走性疼痛，疼痛时间不长，1 小时左右疼痛即消失。

2019年4月16日，再次复诊。主诉：会阴部偶有游走性疼痛。

诊断辨证：神经受损尚未完全恢复。

治疗方法：活蜂蜇刺，恢复受损神经。

治疗：以第一、第二、第三、第四腰椎突下及旁开1.5 寸处取穴，每次12 针，治疗12次后，仍未达到彻底治愈的目的。又增加阿是点进行辅助治疗，12 次后患者诉说，原来痛的地方彻底不痛了，但阴底部还偶有轻微的游走性痛疼。随后调整作用点，在第二腰骶、第三腰骶、第四腰骶，上下间隔1 寸，左右间隔1.5 寸定点蜇刺3 个疗程36 次，会阴部游走性疼痛消失。

治疗效果：该患者历经3年，共治疗163次后痊愈。

1.3 病例3

田某，女，57 岁，退休干部。诊疗时间：2019年5月23日。

主诉：右脚踝肿痛，行走困难。

现病史：7 个月前，打乒乓球时，不慎右脚扭伤，X 光片确诊为右脚踝5 趾骨基底骨折，距骨损伤，韧带损伤，疼痛难耐，一直口服止痛消炎药，方能缓解。

治疗方法：活蜂直刺。选择穴位为阿是穴。

治疗：第1 次阿是穴2 针，第2 天没有红肿反应；第2 次阿是穴2 针有点红肿；第3 次时隔1 天，阿是穴3 针，晚上发烧至39℃，胸闷，口服退烧药及抗过敏药，清晨症状消失。右腿肿胀，1 周后消肿。第4 次阿是穴1针，仍有红肿，5 天后第6 次阿是穴2 针，自此后，红肿逐渐减轻，蜂蜇后第2 天即消肿。每次增加1 针，最多增至5 针。

治疗效果：共治疗13 次，痊愈，现在走路、打球均无再犯。

2 几点体会

（1） 创伤的疼痛，若病因是因受伤后，局部瘀堵导致，取阿是穴及局部穴位，10 次左右即可痊愈。

（2） 创伤的疼痛，若病因不清楚，可在疼痛部位局部取穴，用于活血化瘀，消炎止痛。但疼痛点游走不定，要考虑受创部位波及局部神经，在取穴时就不能仅考虑局部穴位，要辨证，寻找导致疼痛部位的受损神经。通过神经反射点寻找相关穴位蜇刺。笔者在病例二中，在后期治疗的穴点选择上，就是按照人体神经走向选择的。

（3） 在损伤部位有积液导致局部瘀堵肿痛时，不要急于增加用蜂量，一定要消肿后再进行下一次治疗，否则会引起患者的肿痛和过敏反应。

综上所述，陈旧性创伤引起的疼痛，症状各异，病因各不同，治疗时要因人而异，注意防止出现过敏症状，才能达到预期效果。