卢红霞

[摘要] 目的 细节护理理念在健康管理中心护理服务中的价值。方法 随机选取2018年12月—2019年12月期间该院健康管理中心15名医护人员及30名体检者作为该次观察组，在此期间实施细节护理理念;并将其实施效果同2017年12月—2018年11月期间的健康管理中心医护人员15名及30名体检者（对照组）的常规护理管理质量进行对比。结果 实施细节护理理念管理干预后的观察组护理质量、护士岗位责任意识、体检者护理依从性、护理不良事件发生率、对护理工作满意度及体检时间与实施前的对照组各指标对比均存在明显优势，两组数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 细节护理理念管理干预在健康管理中心护理服务中的应用效果显著，能够有效提高医护人员的岗位责任意识及护理管理质量，增强体检者的护理依从性，从而提高工作效率。

[关键词] 健康管理中心;护理服务;细节护理

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）08（c）-0079-03

Value Analysis of Detailed Nursing Concept in Nursing Service of Health Management Center

LU Hong-xia

Health Management Center， First People's Hospital of Chenzhou City， Chenzhou， Hunan Province， 423000 China

[Abstract] Objective The value of detailed nursing concept in nursing service of health management center. Methods From December 2018 to December 2019， 15 medical staff and 30 medical examiners from the health management center of the hospital were randomly selected as the observation group. During this period， the detailed nursing concept was implemented; and the implementation effect was the same as from December 2017 to November 2018， the routine nursing management quality of 15 medical staff in the Health Management Center and 30 physical examination subjects （control group） were compared. Results After the implementation of the detailed nursing concept management intervention， the observation group's nursing quality， nurses sense of responsibility， compliance of medical examiners， incidence of nursing adverse events， satisfaction with nursing work and physical examination time were compared with those of the control group before implementation. There are obvious advantages， and the difference between the two groups of data was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of detailed nursing concept management intervention in the nursing service of the health management center is effective， which can effectively improve the job responsibility awareness of medical staff and the quality of nursing management， enhance the compliance of medical examiners， and improve work efficiency.

[Key words] Health management center; Nursing service; Detailed nursing

近年隨着大众人群对健康保健意识的明显提升，健康管理中心所接待的健康体检人员人数明显增多，增加了健康管理中心人员的工作压力[1]。如何提高健康管理中心护理服务质量，增强健康管理护理人员的岗位责任意识及护理能力，是目前临床重点讨论研究的问题。为更好地提高健康管理中心护理管理质量及提高日常工作效率，该研究中随机选取2018年12月—2019年12月期间该院健康管理中心15名医护人员及30名体检者作为该次观察组，在此期间实施细节护理理念;并将其实施效果同2017年12月—2018年11月期间的健康管理中心医护人员15名及30名体检者（对照组）的常规护理期间护理管理质量进行对比，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该文中的观察组为该院2018年12月—2019年12月期间健康管理中心15名医护人员及30名体检者;对照组为2017年12月—2018年11月期间健康管理中心15名医护人员及30名体检者。观察组医护人员年龄23～45岁，平均年龄（34.0±1.6）岁，30名体检者年龄20～70岁，平均年龄（45.0±2.5）岁。对照组医护人员年龄23～46岁，平均年龄（34.5±1.7）岁，30名体检者年龄21～70岁，平均年龄（45.5±2.6）岁。组间一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：经过调查核实该次参与研究的体检者均智力和语言功能正常;并且对该次研究内容进行详细了解后自愿签署该次研究知情书;并且能积极配合完成所有研究流程。排除标准：智力及语言功能障碍人员;患有严重心脑血管、肾脏疾病者;恶性肿瘤疾病人员;无法积极配合护理研究者。

1.2  方法

对照组采取常规护理管理干预。观察组给予细节护理理念干预：①加强医护人员的技能培训：提升医护人员对健康管理相关知识掌握度、危险防范意识、宣教护理能力以及岗位责任意识。②风险评估：护理前要对参与人员存在的危险因素、文化水平、对健康知识掌握度以及心理状态进行详细了解，并结合以往护理管理经验，制定出具有针对性的健康宣教护理计划。③完善管理制度：要对医护人员的岗位进行明确，确保每个岗位责任制。详细划分等候区、体检区、醫疗区等，做到各区域各环节专人专管。同时要加强各工作环节的检查审核管理，及时掌握工作中所存在的问题，给予有效的整改意见[2]。④健康教育：在体检后发放健康教育手册，要用简单易懂的语言为体检者讲解常见疾病发生因素、预防方法、发病后合理用药方法、药物作用机制、遵医用药的重要性、合理饮食控制方法以及日常自我管理方法，增强体检者对医学保健相关知识的掌握度、健康保健意识及自我管理能力[3]。⑤加强服务管理：医护人员每日工作要做到准时到岗，所属岗位物品以及工作内容进行整理，并要严格做到标准化仪容仪表，以精神饱满热情的服务态度接待每一位体检者，与体检者交流过程中要采取专业用语，加强语言交流能力，增强体检者对医护人员的信任度。同时要加强环境护理，确保体检中心空气流通，温湿度适宜，并为体检者准备纸巾及饮水等常用品，为体检者提供舒适、安静、整洁的检查环境;并要在体检前详细了解掌握体检者的个人信息、病史和家族史，指导体检者进行针对性的检查项目;同时要做好体检者的隐私保护，对体检者的各项检查进行主动指引分流，针对高龄和空腹体检者，根据实际情况适当开通绿色通道，最大限度缩短体检时间[4]。⑥加强每日汇总：通过网络质控对各个岗位的工作进行全面落实和监督管理，详细记录每日工作情况以及所存在的问题，及时制定出整改方案，以便确保健康管理中心工作管理质量[5]。

1.3  观察标准

采用调查问卷的方式将实施前后的健康管理中心护理工作管理质量、医护人员岗位责任意识、对护理工作满意度进行评分考核，每项指标满分为10分，分数越高则表明各项指标越好;同时记录对比实施前后体检者护理依从性、平均体检时间以及护理不良事件发生率。依从性采用调查问卷的方式，以完全依从、部分依从和不依从3个标准进行，护理依从性等于完全依从率和部分依从率之和。

1.4  统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件处理数据，计量资料以（x±s）表示，行t检验;计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  实施前后消毒管理质量各指标

与对照组比较，观察组护理工作管理质量显著提高，医护人员对岗位责任意识明显增强，体检者对体检中心护理工作的满意度评分较高，平均体检时间明显缩短，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组体检者依从性

观察组体检者的护理依从性明显提高，结果达到了96.7%，且护理期间发生的不良事件较少，其结果仅为6.7%，上述指标结果已明显优于实施前对照组体检者护理依从性的80.0%和护理不良事件发生率的26.7%，组间各指标对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

健康管理中心主要是以预防和控制疾病发生的检查管理工作，由于所接触的人员较多且流动性较大，因此增加了日常护理工作难度。若护理管理质量不佳，会增加护理不良事件发生，影响健康管理中心的正常运行以及工作效率[6]。所以，应加强对健康管理中心日常护理管理质量，确保各工作岗位护理工作服务达标，从而提高日常工作效率。为此，该研究将细节护理理念干预运用于康管理中心护理管理中，最终结果显示，实施细节护理理念管理干预后的观察组护理管理质量、医护人员岗位责任意识、体检者护理依从性、对护理工作满意度及平均体检时间与实施前的对照组各指标对比均存在明显优势。

细节护理理念管理模式是一种新型的管理方法，通过及时分析掌握健康管理中心管理中所存在的不足之处以及结合体检者个人情况，制定出针对性的管理方案;并定期加强对健康管理中心医护人员的岗位培训，提升医护人员的岗位责任意识以及工作能力;通过加强岗位责任制管理，确保了各环节能够达到专人管理，避免工作疏漏发生[7];通过加强健康教育，提高体检者对医学健康知识以及体检各环节的掌握度，从而缓解体检者的焦虑烦躁情绪，提高体检者的依从性;通过加强医护人员的服务态度管理、环境管理及体检人性化管理，从而确保了各工作环节的服务质量达标率，增强了体检者的身心舒适度，使体检者能够拥有良好心态配合健康管理中心工作人员完成各项体检环节，从而最大限度提高了工作效率;并通过及时对护理管理工作进行汇总分析，使护理管理质量能够不断改进，最终使细节护理理念管理模式能够发挥最大作用[8]。与传统护理相比，细节化护理的开展可弥补其不足，以满足体检者日益增长的护理需求，保证体检患者舒适、安静，体检区域和医疗区适当分开，避免人流压力，降低感染发生率，提升护理质量，与体检者积极交流，并积极普及健康知识，将负面情绪，比如焦虑、烦躁等尽量消除，使得护理管理呈现针对性，对套餐进行提前划分，尊重体检者，使其自主选择体检套餐，在了解健康和疾病知识的同时，并重视体检者的饮食和生活干预，以此在源头上控制疾病的发生，进而保证体检者的健康[9]。细节护理改变护理理念，以体检者为护理核心，对体检者的合理需求和个人隐私进行尊重，促进护理效率和质量提升，对健康体检流程进行优化，保证护理服务高质量[10]。