彭晨

摘要：目的：探究针对糖尿病患者实施社区全科医生慢性病管理的防治效果。方法：选择社区2018年11月～2019年12月期间的60例糖尿病患者进行研究，分为对照组（30例）和观察组（30例）分别进行常规管理和社区全科医生慢性病管理。对比疾病防治效果。结果：分别管理后，观察组的空腹血糖、餐后两小时血糖、胆固醇、糖化血红蛋白、甘油三酯等指标均明显低于对照组，P<0.05。结论：对糖尿病患者实施社区全科医生慢性病管理，对该疾病的防治有着明显的效果，能够显著降低患者的血糖水平。

关键词：社区全科医生;糖尿病;慢性病管理;防治

【中图分类号】R587.1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）07-065-01

引言

糖尿病是一種常见的慢性疾病，主要是由于患者机体内的胰岛素分泌出现问题所导致，无法代谢机体多余的糖分，对患者造成严重的影响，而且并发症较多。尽管该疾病属于慢性疾病，通过药物和饮食能够实现良好的控制效果，但是在时间不断推移的情况该疾病也会加重。全科医生主要是具备多方面能力的医生，也被称为家庭医生，能够对患者进行疾病治疗，帮助患者控制饮食，加强运动，延缓疾病发展，而且在多种慢性疾病管理中获取良好的防治效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择社区2018年11月～2019年12月期间60例糖尿病患者，分为对照组（30例）和观察组（30例）。所有患者中男性35例，女性25例，年龄在35岁～72岁之间。两组患者均对此次研究知情并签署同意书，对比一般资料，P>0.05。

1.2 方法

对对照组患者实施常规护理方式，对患者进行日常管理，并检测患者的血糖水平和纪录。

对观察组患者实施社区全科医生慢性病管理方式，具体内容如下所示：①健康宣传指导：在社区内组织患者每个月开展一次健康讲座，向患者全面讲解与糖尿病这种慢性疾病相关的知识，促使其了解该疾病的发病机制和注意事项，明确养成良好生活习惯和方式的重要性。建立微信群，定期在群内发布与该疾病相关的治疗方式和护理方式知识，通过电话、微信等交流方式对患者进行调查随访，从而及时了解患者疾病发展情况。针对患者提出的问题要及时回答，并且要有耐心，减少患者的心理负担和压力，进而能够积极配合护理治疗。同时，告知患者要谨遵医生嘱咐服用药物，禁止随意更换药物以及药物服用的时间、剂量等。②健康饮食指导：要结合患者实际生活方式、生活习惯、身体素质、饮食习惯等对患者制定针对性的饮食方案，嘱咐患者可以多食用一些粗粮、蛋白质、低糖食物等。禁止食用动物肝脏、高胆固醇食物、甜腻食物等，禁止烟酒。③健康运动指导：根据患者的实际身体情况，制定合理的运动计划，鼓励患者日常多做一些有氧运动，比如骑自行车、打太极拳、慢跑等等，每周至少要运动三次。运动时间和运动强度可以根据患者实际情况进行设定。④健康身体检测：定期卫糖尿病患者提供健康身体检测，对患者的各项生理指标所进行检测，每周检测一次血糖指标，每个月检测一次胆固醇、甘油三酯以及糖化血红蛋白的指标。

1.3 观察指标

对患者进行长达半年的护理管理。对两组患者的空腹血糖水平、餐后两小时血糖水平、胆固醇、糖化血红蛋白、甘油三酯等指标进行检测和对比。

1.4 统计学方法

对研究数据应用SPSS 21.0 统计学软件进行检测，各项指标水平用（）表示，用T检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

在对两组患者进行半年护理管理之后，观察组的各项指标水平明显优于对照组。其中，空腹血糖水平：前者为（5.21±0.54）mmol/L，后者为（6.43±1.05）mmol/L，T=3.654;餐后两小时血糖水平：前者为（7.68±1.35）mmol/L，后者为（8.94±2.01）mmol/L，T=4.652;胆固醇：前者为（4.21±0.31）mmol/L，后者为（6.32±1.21）mmol/L，T=6.541;糖化血红蛋白：前者为（4.51±0.45）%，后者为（7.76±1.24）%，T=10.658;甘油三酯：前者为（1.54±0.32）mmol/L，后者为（2.32±0.52）mmol/L，T=6.249。五组指标对比，P均低于0.05，有统计学意义。

3 结论

随着社会经济水平的不断提升，人们的生活方式和饮食习惯发生了巨大的改变，再加上生活节奏的加快，人们逐渐形成了不良生活习惯和饮食习惯，暴饮暴食、饮食高脂肪食物等，导致越来越多的人出现血糖水平高的问题，继而引发糖尿病。现阶段，糖尿病患病人数越来越多，是临床治疗和护理中常见的一种慢性疾病，而且存在较多的并发症，比如糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病眼部视网膜病变、糖尿病神经病变等等，因此对于该疾病的防治和控制就成为治疗的重点内容，而且如何进行糖尿病疾病的预防和控制，成为目前临床治疗中的主要关注问题。糖尿病的主要影响因素包括血糖高，胰岛素抵抗，血脂水平异常，吸烟喝酒等等。为了加强对该慢性疾病的防治，本文研究提出实施社区全科医生慢性病管理方式，并获取了良好的应用效果。在这种慢性病管理中，对患者进行健康指导宣传、健康饮食指导、健康运动指导、健康身体检测等，能够让患者了解该疾病的发病机制，了解相关知识以及并发症预防方式，改善生活方式和饮食方式，结合自身实际情况选择清淡饮食，高蛋白食物，减少糖分的摄入，合理锻体，消耗机体糖分，进而降低血糖水平，实现血糖水平控制。同时，用药指导也非常重要，禁止患者随意更换药物，避免出现不良反应。在本研究中，对观察组患者实施社区全科医生慢性病管理，其各项生化指标明显低于对照组的常规护理，这表明对该疾病患者实施这种管理方式，具有良好的防治效果，对帮助患者恢复身体健康，提升生活质量具有重要意义，可以促使患者正确了解自身疾病和身体情况，加强疾病控制和防治。

参考文献：

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