杨跃俊

肺癌患者长期住院治疗易出现各种并发症，例如肺脓肿、肺栓塞、肺炎、肺水肿、呼吸功能衰竭等，最为常见的是感染性并发症，其会增加患者病死率。因此，加强肺癌并发症患者的护理和疾病预防，改善其生活质量，有利于延长患者的生命期限。

物理性预防肺癌并发症

1.呼吸训练：正常情况下，分为腹式呼吸、胸式呼吸等两种。其中胸式呼吸幅度比较浅，较省力，但是潮气量比较小，呼吸频率较快，这些现象不利于长期卧床治疗的肺癌患者，因为长期浅呼吸会引起肺泡不张、痰液积聚，进而诱发肺部感染。而腹式呼吸则是深呼吸，其潮气量比较大，但呼吸时比较费力，频率慢。医生需指导患者进行呼吸训练，先呼气再吸气。呼气时要保持缩唇、收腹，然后缓慢呼出，再缓慢吸气，直至腹壁外鼓。每次锻炼2～4小时，以提升患者膈肌力量，减少无效腔和气道阻力，进而增强肺泡通气量，提升潮气量，以便有效预防肺癌并发症。

2.体位引流和变换体位。体位与患者呼吸情况息息相关，若肺癌患者从立位变换到半卧位，再到仰卧位、头低仰卧位休息时，肺顺应性和肺容量等都有所降低。具体体位还和排痰能力息息相关，若患者长时间保持一种体位，会引起分泌物潴留、肺下部淤血，进而导致肺炎和肺不张。为此，医生应叮嘱肺癌患者经常变换体位，包括床上运动、床下活动等。卧床休养的肺癌患者要每隔2小时翻一次身，以预防分泌物潴留，促进分泌物排出。……