焦勇

人們常说的关节炎是指反复发作、久治不愈的腿部（多指膝关节）酸麻疼痛，也常称为老寒腿。关节炎多在气候转冷、天阴下雨时疼痛加重。老年人肝肾不足，精亏血少，更容易患膝关节炎，所以老寒腿患者多以老年人为主，老寒腿的病名也由此而来。

其实，老百姓常说的关节炎、老寒腿是多种疾病的一个症状，如骨关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症，风湿性关节炎、类风湿关节炎等。

中医认为，这种病属于“痹症”，主要是当人体受到风、寒、湿等外邪侵袭而发病，痹阻于经络，使经络不通引起腿部关节疼痛、屈伸不利等症状。天气越冷，关节就越痛。久病可伤及肝肾。阴天下雨、气候变凉时症状加重，故喜暖畏寒是本病患者的共同特点。有时急性疼痛发作，久坐后关节僵硬加重，活动后稍有好转。中医治疗以疏散寒邪、温经通络、活血化瘀、消肿止痛为主。

现代医学认为，关节炎与人体的退变和机能衰退有关。肥胖、缺钙、维生素A和D缺乏、动脉硬化都是诱发原因。所以饮食总量要适当控制，防止肥胖。适当运动，增加肌肉力量，减少钙的流失。避风寒重保暖，保持血流通畅。

中医认为，阳气有温煦的作用。所以，当阳气不足、阴寒内盛，就会出现怕冷的症状。肾阳是人体一身阳气的根本，而肾处于下焦，因此双腿怕凉比较明显。中医治疗，主要以温补肾阳为主。下面我们介绍一些实用的中医方法进行预防。

一、按摩

冬季经常按摩上下膝眼、梁丘穴、血海穴、涌泉穴、太冲穴、申脉穴、照海穴、昆仑穴、太溪穴、三阴交穴、阳陵泉穴、足三里穴等，能活血散寒、通络止痛，防治老寒腿。每个穴位按摩1分钟～2分钟即可。也可以捏拿小腿后面的肌肉，每侧2分钟～4分钟。或者用双手拇指按揉膝关节周围，股四头肌，内外膝眼，内外侧副韧带和膝关节周围肌腱止点10分钟。

二、艾灸、拔罐

可以艾灸血海穴、梁丘穴、阴陵泉穴、足三里穴、肾俞穴、命门穴、大椎穴，以行气活血、温经散寒。

水罐或者火罐足三里、涌泉穴、阳陵泉，留罐10分钟～15分钟。或者在小腿、大腿部位采用走罐疗法。

三、熏洗

取伸筋草、鸡血藤、威灵仙、独活、苍术、羌活、元胡各15克，制川乌、制草乌、透骨草、桑寄生、当归、川牛膝各12克，制乳香、制没药各10克，红花6克。将上述药材水煎煮沸后，换小火煎30分钟。然后将药液倒入泡脚桶内，用药液的蒸汽熏膝关节和踝关节。等药液温度合适时再泡腿部，一次30分钟左右，每日1次即可。

四、热敷

炒盐：取食盐500克，八角、小茴香、羌活各100克放入锅内炒热，用布包好，热敷患肢。或者用蜡疗袋局部热疗。热敷的温度应控制在50℃～60℃，时间控制在半小时内为宜，以防烫伤。热敷可减缓关节紧张，改善血液循环，缓解膝部疼痛和肌肉痉挛。热敷以湿敷为好，如热汽浴、温泉浴，也可用热毛巾湿敷，但注意如果关节有红肿时应停止热敷。高血压、心脏病患者慎用，急性期应停止热敷。

五、揉搓

取防风、威灵仙、独活、苍术、羌活、元胡各15克，制川乌、制草乌、狗脊、桑寄生、当归、川牛膝各12克，制乳香、制没药各10克，将诸药捣碎，倒入50度左右的优质白酒3000毫升，密闭浸泡（夏季泡15天，其他季节泡20天即可）。临睡前取少量药酒，揉搓至局部发热为宜，每日1次。

六、运动

1.练习直腿太高 坐位或平卧位，单腿绷直，上抬30度左右，保持10秒～30秒，换另一条腿。两腿交替运动，每组30次～50次。练习一段时间后，可练习用脚挑起一个沙袋，增加力量，每天2次～3次。

2.练“小飞燕” 俯卧在床垫上，慢慢抬起头部，尽量后仰，双腿并拢，双脚向后上抬起，形似飞燕。老人可先完成头部动作，再抬腿，逐步达到20个～30个1组，每天3组。

5.不要久坐、久站，避免蹲起及双膝跪着 注意劳逸结合，应适当活动关节，避免长时间走路，尤其是少上下台阶及走不平路。避免关节过度负重、长时间处于某一体位。

4.骑自行车、慢走或慢跑 每天骑车30分钟～40分钟，骑车的时候一定要缓慢。对于膝关节症状不是很严重的老人，慢走、慢跑是增强关节韧带弹性的好方法。跑步时要穿好的跑鞋，不能太软，以缓冲腿部的震动，防止膝关节损伤。跑步结束后不宜马上停下来，而应缓慢步行或原地踏步。适当户外运动的同时还可以晒一下太阳，促进钙质的吸收，预防骨质疏松，减少骨钙的流失。

此外，要注意膝关节的保暖，尽量穿着裤装。已经有老寒腿的人可以戴护膝。此举一方面有助于保暖，另一方面也可防止膝部受伤。