保护受伤的心,不能少了它
2020-11-13唐跃郎济禄
大众健康 2020年11期
唐跃 郎济禄

急性心肌梗死是冠心病的一种临床表现类型。一旦发生(冠脉血管发生堵塞),留给医生抢救的时间其实很短,如果不及时恢复心肌的供血,心肌坏死的面积就会扩大,心脏就可能不工作了,就会出现心功能不全、心律失常,甚至猝死。这也是心梗高死亡率的主要原因。
治疗急性心肌梗死的关键是以最快的速度打通阻塞的冠状动脉,最大限度地挽救濒临死亡的心肌,减少恶性心律失常的发生。
心肌梗死后患者能活动吗
目前,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠脉搭桥手术(CABG)被认为是治疗心肌梗死——心肌缺血最有效的方法。通过血运的重建恢复心肌血流再灌注,提高了抢救成功率。同时术后还要服用阿司匹林、氯吡格雷、他汀药物等。
传统观点认为,在冠脉介入支架植入术或者冠脉搭桥术后的病人,要绝对卧床两周,严格控制日常活动,以防止心脏破裂、心源性休克、恶性心律失常等并发症,即运动一度被认为是禁忌。
然而长期的卧床会给病人生理、心理带来诸多不利影响。病人虽保住了性命,但放弃运动会导致生活质量下降。
所以,对于患有心肌梗死的病人,做了冠脉支架或搭桥手术,并不意味着把冠心病彻底治好了,还需要坚持长期的药物应用和心脏康复治疗。以运动为核心的心脏康复是心血管疾病治疗的一个重要组成部分,而且是药物、手术、支架治疗无法替代的重要一环。
心脏康复以运动为核心
心脏康复作为……
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