褚明　陆远

我国的冠心病发病率紧随欧美，已经跃居死亡排行榜前列。作为冠心病的重要治疗手段，心脏支架在挽救无数生命的同时也是争议不断，尤其是老百姓对这一治疗不是非常清晰了解的情况下，难免有很多认识误区，甚至因此而延误救治。

什么是心脏支架

目前医学上开通血管有两种主要的手段：放支架或者心脏搭桥。放支架是心内科介入手术，不需要开胸剖肚，仅仅需要一个类似于打针一样的口子，属于微创手术，术后恢复快。说是支架，其实是一个管状弹簧网。将这个管状弹簧网放在血管里，把狭窄的血管撑开，让管道再通，让心脏需要的血液和能量重新运进来。这个弹簧网就是支架。

支架放置麻烦吗

心脏支架的放置分为三步。

心脏支架释放过程手绘/周海波

第一步：利用导管将可胀大收缩的球囊直达血管堵塞的位置。

第二步：扩张球囊，打开支架，使其紧紧地贴在血管壁上，撑开动脉，令血液顺利通过。

第三步：给气球放气，退出导管和气球，支架被留在血管里。

狭窄处的斑块跑哪里去了

支架撑开后，斑块被支架挤压在血管壁上，随血管壁向外扩展。所以说，放了支架，只是使原来狭窄或者堵塞的血管变通畅，使冠心病症状缓解或消失，但心脏支架手术解决的只是冠脉病变最严重的局部问题，无法改变动脉粥样硬化的发生发展。冠心病是一辈子的事，更重要的是需要终生管理、终生服药。

哪些情況适宜支架治疗