吴翠茹 陈晓英 李金凤 邹 晖 李朝晖▲

1.广州市花都区妇幼保健院（胡忠医院）口腔科，广东广州 510800；2.广东医科大学附属花都医院口腔科，广东广州 510800

最新的抽样调查[1]显示广东省5岁儿童乳牙患龋率为78.8%，这严峻的状况说明了低龄儿童是龋齿防治的重点对象。窝沟封闭可以有效预防龋齿[2]。乳磨牙行窝沟封闭的最佳年龄是3～4岁，因此，针对低龄儿童，选择合适的窝沟封闭方案是非常必要的。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年4～10月于我院口腔治疗中心儿童牙科就诊的低龄儿童作为研究对象。纳入标准：患儿年龄为3～4岁，第二乳磨牙无龋坏，无釉质发育不全，完全萌出，患儿和监护人知情同意，并承诺能按照复诊时间回院复查。排除标准：患儿不能自主配合，试验牙已经发生龋坏。试验初期选取86例符合要求儿童作为研究对象，344颗第二乳磨牙作为试验牙。其中，男37例，女49例，中位年龄3.5岁。采取自身半口对照方法，随机选择患儿的一侧上下颌第二乳磨牙，应用Dyad Flow自粘接流动树脂结合自酸蚀系统进行窝沟封闭术作为A组，对侧同名牙应用光固化窝沟封闭剂Fissurit F结合全酸蚀系统进行窝沟封闭术作为B组。

1.2 方法

A组所用材料：Dyad Flow自粘接流动树脂（美国Kerr公司），OptiBond All In One自酸蚀粘接剂（美国Kerr公司）。用慢速手机装置小毛刷，反复清洁牙面窝沟，用棉卷隔湿，吹干，把自酸蚀粘接剂轻柔涂在窝沟内，气枪轻吹成薄层，光照10s，使用输送针头将Dyad Flow注射到窝沟内，避免产生气泡，光照10s，用探针轻轻探勾，如有遗漏或者气泡，重新封闭，并调整咬合，避免过多材料。……