申文佳，杨巧芳

慢性心力衰竭是各种心脏疾病的严重表现及终末阶段，发病率、再住院率及病死率均较高，且医疗费用昂贵，现已成为全球性的公共卫生问题［1］。研究表明，限钠饮食可减少患者体液潴留，减轻组织水肿，并减少心室壁压力［2］，还可减轻患者临床症状，改善预后［3-4］。因此，限钠饮食是慢性心力衰竭患者非药物治疗的重要环节。钠摄入过量导致的容量高负荷是慢性心力衰竭患者再入院的最常见原因［5］。心力衰竭管理指南均推荐心力衰竭患者应遵循限钠饮食［6-7］，但患者依从性并不乐观。国外研究表明，慢性心力衰竭患者限钠饮食依从性较差，且患者出院后依从性更差［8-9］。目前国内关于慢性心力衰竭患者限钠饮食的研究较少。本研究调查慢性心力衰竭患者限钠饮食依从性，并分析其影响因素，以制定个性化的干预措施来改善患者限钠饮食的态度和行为，帮助患者控制钠摄入量，减轻身体负担，降低再入院率，最终达到提高患者生活质量、改善患者预后的目的。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2019年5—10月在阜外华中心血管病医院、河南省人民医院、郑州大学第一附属医院心内科收治的慢性心力衰竭患者240例，均符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》［1］中的慢性心力衰竭诊断标准。纳入标准：（1）年龄≥18岁；（2）纽约心脏病协会（NYHA）分级为Ⅱ～Ⅳ级；（3）病程≥1个月，且病情稳定；（4）有基本的沟通交流能力。排除标准：（1）合并恶性肿瘤或其他严重器官功能障碍者；（2）有认知障碍或精神疾病病史者。……