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血小板聚集率与冠心病患者病情严重程度的关系研究

2020-11-13王玉孝沈延梅李春梅李庆军牛小麟高登峰

实用心脑肺血管病杂志 2020年11期
关键词:分析研究

王玉孝,沈延梅,李春梅,李庆军,牛小麟,高登峰

冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)是导致中老年人死亡的主要疾病之一[1]。近年随着我国人均寿命的延长、人们饮食结构及生活环境的改变,CAD发病率呈逐年升高趋势。阿司匹林作为抗血小板聚集药物在临床中应用广泛,其能够有效减少血小板聚集、预防血栓形成,进而降低主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生风险。《中国经皮冠状动脉介入治疗指南(2016)》[2]推荐冠心病(coronary heart disease,CHD)患者长期服用阿司匹林(75~100 mg、1次/d)。但部分患者长期服用阿司匹林后出现阿司匹林抵抗效应。研究表明,血小板聚集率较高的患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后MACE发生风险升高[3],本课题组推测血小板聚集率与CHD患者病情严重程度有关。血小板聚集功能检测简便、易于开展,且不会明显增加患者的经济负担等,若能通过监测血小板聚集率来辅助判断CHD患者病情,其临床意义不言而喻。本研究旨在探讨血小板聚集率与CHD患者病情严重程度的关系。

本研究价值:

Gensini积分评估成本较高、计算过程较复杂,故用于评估冠心病患者病情严重程度受限,笔者所在课题组以此为切入点,通过研究发现,血小板聚集率与冠心病患者病情严重程度有关,并可以作为评估冠心病患者病情严重程度的简单、有效的候选指标。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2016年1月—2019年1月青海省红十字医院心血管内科诊治的CHD患者162例,均符合CHD的诊断标准[4]:至少有1支冠状动脉狭窄程度≥ 50%,并规范化长期服用阿司匹林。排除标准:(1)急性冠脉综合征(ACS)患者;……

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