程云英

[摘要] 目的 研究集束化护理干预对肝癌合并糖尿病患者的安全性。 方法 将该院2018年10月—2019年10月收治的86例肝癌合并糖尿病患者按照数字表法随机分为对照组与观察组，每组43例，对照组使用常规护理措施，观察组采用集束化护理干预。对两组患者的管道安全状况（固定与畅通合格率）、血糖指标（糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖）进行观察。 结果 护理后，观察组的血糖指标均显著优于对照组（HbAlc t=3.760、2 hPG t=4.150、FPG t=6.600，P<0.05）;观察组的固定合格率、通畅合格率分别为93.02%、97.67%，对照组的相应值分别为76.74%、86.05%，两组相比，观察组的固定合格率、通畅合格率均高于对照组（固定合格率χ2=4.44、通畅合格率χ2=3.890，P<0.05）。 结论 在肝癌合并糖尿病患者护理中使用集束化护理干预，有利于提升患者的血糖水平与管道安全性，应用效果显著，具有临床推广价值。

[关键词] 集束化护理;肝癌合并糖尿病;安全性

[中图分类号] R473.73          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）08（b）-0175-03

[Abstract] Objective To study the safety of bundled nursing intervention in patients with liver cancer and diabetes. Methods 86 patients with liver cancer complicated with diabetes admitted in the hospital from October 2018 to October 2019 were randomly divided into a control group and an observation group according to the digital table method， with 43 cases in each group. The control group used conventional nursing measures and the observation group used Cluster nursing intervention. Observe the pipeline safety status （fixed and unobstructed pass rate） and blood glucose indexes （glycated hemoglobin， 2 h postprandial blood glucose， fasting blood glucose） of the two groups of patients. Results After nursing， the blood glucose indexes of the observation group were significantly better than those of the control group （HbAlc t=3.760， 2 hPG t=4.150， FPG t=6.600， P<0.05）; the fixed pass rate and patency pass rate of the observation group were 93.02%， 97.67% respectively， the corresponding values of the control group were 76.74% and 86.05%， compared with the two groups， the fixed pass rate and patency pass rate of the observation group were higher than the control group （fixed pass rate χ2=4.440， patency pass rate χ2=3.890， P<0.05）. Conclusion The use of cluster nursing interventions in the care of patients with liver cancer and diabetes is helpful to improve the patients' blood glucose levels and pipeline safety. The application effect is significant and has clinical promotion value.

[Key words] Cluster nursing; Liver cancer with diabetes; Safety

肝癌全稱原发性肝癌，是一种常见的消化系统恶性肿瘤，临床常以化疗、手术为主要治疗方式。有研究认为，糖尿病与肝癌可能有风险相关，糖尿病患者发生肝癌的概率是非糖尿病患者的1.5～3倍。肝癌合并糖尿病使患者病情更为复杂，风险因素较多，有较高的治疗难度，且患者在治疗过程中常会出现跌倒、导管不畅、导管松动等不良事件，对患者的治疗安全性产生非常不利的影响。因此，为了提升患者的治疗安全性，应为其提供科学、安全的优质护理措施，从而保障治疗效果[1]。集束化护理是一种针对护理中存在的问题而制定的一系列有循证支持的护理措施，目的是促进护理质量的提高。该文就集束化护理干预对该院2018年10月—2019年10月期间收治的43例肝癌合并糖尿病患者的安全性进行研究，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

以该院收治的86例肝癌合并糖尿病患者为研究对象，按照数字表法随机将其分为各43例的对照组与观察组，对照组使用常规护理措施，观察组采用集束化护理干预。……