付宏航，陈力

【摘要】目的：分析在胃食管反流病的治療中采用枸橼酸莫沙必利片的临床疗效并观察其胃泌素的变化。方法：对照组应用多潘立酮片、奥美拉唑肠溶片进行治疗，观察组则应用奥美拉唑肠溶片、枸橼酸莫沙必利片进行治疗。结果：观察组治疗总有效率97.30%，对照组86.49%，P<0.05;2组治疗前血清胃泌素水平较低P>0.05，治疗后观察组血清胃泌素水平高于对照组P<0.05。结论：对于胃食管反流病患者给予枸橼酸莫沙必利片治疗能够获得满意疗效，并可有效提升其胃泌素水平。

【关键词】胃食管反流病;胃泌素;枸橼酸莫沙必利片;效果

【中图分类号】R571 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.214

胃食管反流病是危害性较高的慢性消化系统疾病，患者的症状表现较为复杂且多样，其病程时间较长、治愈难度相对较高，诱发胸骨后疼痛、喉头异物感、烧心以及反酸等诸多症状，随着病情的加重还可能诱发食管糜烂甚至食管癌等，威胁患者的生命健康。对于胃食管反流病患者主要采用抑酸、促胃动力等治疗手段，从而控制其病情进展、缓解临床症状。胃泌素源自于胃窦黏膜，可对胃酸分泌进行刺激，同时在维持胃黏膜完整度方面发挥着重要作用[1]。以下将分析给予胃食管反流病患者枸橼酸莫沙必利片的治疗效果，并观察对其胃泌素的影响。

1 资料以及方法

1.1临床资料

抽取2017年9月～2020年1月本院74例胃食管反流病患者，随机数字表法分组，观察组：37例，男19例/女18例：年龄23～75岁，均值为（41.5±1.2）岁;患病时间2～16个月，均值（6.8±1.3）个月。对照组：37例，男20例/女17例：年龄21～76岁，均值为（41.4±1.3）岁;患病时间2～15个月，均值（6.7±1.4）个月。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组应用多潘立酮片、奥美拉唑肠溶片进行治疗，多潘立酮片每日三餐前各口服1次，每次为10mg;奥美拉唑肠溶片分别在早、晚餐前进行温水顺服，每次为20mg;观察组则应用奥美拉唑肠溶片、枸橼酸莫沙必利片进行治疗，其中奥美拉唑用法同上。枸橼酸莫沙必利片每日三餐前分别口服1次，每次为5mg。2组均治疗8周。

1.3评价标准

（1）对比患者的治疗效果，即显效：反酸以及胃灼热等相关症状均消失，复查胃镜糜烂破损面获得愈合，以及充血水肿情况消失;有效：症状明显缓解，复查胃镜糜烂破损面缩小>50%，以及充血水肿情况得到缓解;无效：症状体征、胃镜复查结果等无变化或进一步恶化。（2）2组均于本次治疗前和治疗之后抽取空腹静脉血，以放射免疫法对其血清胃泌素水平进行测定。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（x±s），组间数据行t/x2检验，P<0.05：有统计学意义。

2 结果

2.1临床疗效对比

观察组治疗总有效率97.30%，对照组86.49%，P<0.05。

2.2血清胃泌素水平对比

2组治疗前血清胃泌素水平较低P>0.05，治疗后观察组血清胃泌素水平高于对照组P<0.05。

3 讨论

食管反流病的产生与患者食管下括约肌出现的功能障碍有关，特别是患者食管下括约肌产生的一过性松弛，是造成该疾病发生和进展的关键性原因。对于轻度患者来说，其症状多为胃灼热、吞咽不适、胸痛以及反酸等，随着病程时间延长还将造成食管黏膜不同程度受损甚至引起癌变，威胁着患者的生命健康。对于胃食管反流病患者进行治疗中，其基本原则是缓解胃酸与患者食管黏膜两者的密切接触时间，从而改善其症状预防癌变，结合该疾病的病因机制在治疗中调节食管括约肌功能以及积极抑制胃酸分泌是取得治疗成功的关键所在。近年来报道指出[2]-[4]，质子泵抑制剂应用于胃食管反流病患者的治疗中其效果优于H2受体抑制剂。本次研究中，观察组所应用的枸橼酸莫沙必利片属于常用的促胃动力药物，能够对十二指肠食管以及胃部等相关功能进行有效调节，促使上消化道系统蠕动以及收缩，能够对胃食管反流产生良好的抑制效果。此药物应用于胃食管反流病的临床治疗中通常一周能够显著调节其胃食管反流的相关症状，也是现阶段对于此类患者进行治疗的常用药物，且安全性较高。本次研究显示，观察组通过给予枸橼酸莫沙必利片进行治疗，该组治疗总有效率高于对照组，并且在治疗后经测定血清胃泌素水平明显降低，且低于同期的对照组。进一步证实，枸橼酸莫沙必利片的应用可提升胃食管反流病患者的治疗价值。

综上所述，对于胃食管反流病患者给予枸橼酸莫沙必利片治疗能够获得满意疗效，并可有效提升其胃泌素水平。

参考文献：

[1]王伟.分析应用枸橼酸莫沙必利片对影响胃食管反流病患者胃泌素的实际作用[J].健康必读，2020，18（31）：67.

[2]陈圆.分析应用枸橼酸莫沙必利片对影响胃食管反流病患者胃泌素的实际作用[J].饮食保健，2018，5（41）：20-21.

[3]王大海，肖嘉新.泮托拉唑联合莫沙必利对胃食管反流病患者生活质量及满意度的影响[J].医学理论与实践，2019，32（16）：2564-2566.

[4]吴国锋.枸橼酸莫沙必利片治疗胃食管 反流病的临床疗效观察[J].基层医学论坛，2019，23（23）：3305-3306.

*通讯作者：

陈力（1986-），男，汉族，安徽安庆市，本科，上海市浦东新区高行社区卫生服务中心主治医师，主要从事高行全科方面工作。