程宁

【摘要】目的：探讨急诊脑出血患者中的急诊护理路径应用与效果。方法：选取于我院急诊收入并治疗的88例脑出血患者，将其随机分为常规护理组和护理干预组，常规护理组给予出急诊护理，护理干预组给予急诊护理路径护理，比较两组患者护理效果。结果：护理干预组护理质量和护理效果评分均高于常规护理组;经抢救后，护理干预组抢救成功患者42例，占比为95.45%，常规治疗组抢救成功患者36例，占比为81.81%。结论：急诊脑出血患者应用急诊护理路径的效果满意，可明显提高患者护理质量和护理效果评分、抢救成功率。

【关键词】急诊护理;脑出血;急诊护理路径;应用效果

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.152

脑出血是指原发性非外伤性的脑实质出血，又称自发性脑出血，常见出血部位为大脑半球[1-2]，患者一般无明显症状，少数患者可出现头晕、乏力等症状，患者发病后，症状在数分钟内即可达到高峰，该病具有发病急，症状重，死亡率高的特点，严重威胁患者生命健康。大量研究显示[3]，在患者发病后，给予患者及时的治疗和有效的护理，可提高治疗效果，降低不良症状的发生几率，改善患者预后情况，提高患者生还率。基于此情况，我院对急诊脑出血患者中的急诊护理路径应用与效果展开了探讨。

1  资料与方法

1.1一般资料

选取2019年04月至2020年04月，于我院急诊收入并治疗的88例脑出血患者，将其随机分为常规护理组和护理干预组，每组各44例。常规护理组：男患者28例，女患者16例，年龄为31-88岁，平均年龄为（55.3±3.8）岁。护理干预组：男患者27例，女患者17例，年龄为31-84岁，平均年龄为（55.7±3.5）岁。两组患者一般资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

常规护理组给予出急诊护理，包括：遵医嘱给予药物治疗、观察患者病情变化、协助医生进行抢救等。

护理干预组给予急诊护理路径护理，方法如下：（1）在患者入院前，与院前抢救取得联系，了解患者病情嚴重程度及用药史、疾病史、过敏史等基本情况，从而减少院内分诊时间。而后根据患者病情，为其准备相关治疗药物及抢救设备。（2）患者入院后，护理人员应立即为其进行血常规、心电图等常规检查，而后给予氧气吸入治疗、建立静脉通路等护理，并密切监测患者生命体征及病情变化，随后通知医生进行抢救。（3）心理疏导：患者因病情严重，故而极易出现焦虑、紧张等负面情绪，故而应给予患者有效的心理疏导，减轻患者心理压力，提高患者对治疗的配合度。还应为患者家属讲解疾病相关知识，取得家属信任，避免家属干扰抢救过程。（4）配合抢救：①遵医嘱给予药物治疗，并关注患者用药后病情变化，若出现异常症状，应立即通知医生进行处理。②密切监测患者生命体征变化，对于伴有呕吐症状的患者，应立即为其进行呼吸道清洁护理，清除患者口腔内异物，避免窒息等不良事件的产生。（5）抢救后，应详细记录抢救过程，保证记录的准确性，避免不必要的纠纷。待患者病情趋于稳定后，即可将患者送至相关科室，转运前，先与相关科室进行沟通，嘱其做好准备工作，减少患者等待时间。转运途中，应准备相关急救药物及抢救器械，避免意外事件的产生，进而保护患者生命健康。

1.3评价标准

应用护理满意度调查问卷[4]，每项满分为100分，分数与护理满意度成正比。记录两组患者抢救结果。

1.4统计学分析

采用SPSS 24.0处理数据，计数资料用（n/%）表示，x2检验，计量资料用（x±s）表示，t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2  结果

2.1两组患者护理满意度评分比较

护理干预组护理质量和护理效果评分均高于常规护理组（P<0.05），见表1。

2.2两组患者抢救结果比较

经抢救后，护理干预组抢救成功患者42例，占比为95.45%;常规治疗组抢救成功患者36例，占比为81.81%，（P<0.05）。

3  讨论

脑出血具有较高的死亡率及致残率[5]，若患者发病后，未得到及时有效的抢救，则会导致病情迅速加重，进而威胁患者生命健康。本研究中，通过与院前抢救进行沟通，从而减少分诊时间，确保患者治疗时机;通过给予患者有效的心理疏导，从而减轻患者心理压力，改善患者负面情绪;通过积极配合医生进行抢救，从而降低不良事件的产生几率，提高抢救成功率;通过实施安全的转运护理，从而减少患者等待时间。故而，实施急诊护理路径，可有效改善患者预后情况，提高抢救效果，降低不良事件的发生率，进而给予患者优质护理服务，提高患者护理满意度。与常规护理相比，急诊护理路径更为安全有效，可保障患者治疗时机，降低死亡率，加快患者康复，缩短治疗时间，进而减轻患者心理压力，减少患者治疗费用，提高患者生活质量。

本研究结果显示：护理干预组护理质量和护理效果评分均高于常规护理组;经抢救后，护理干预组抢救成功患者42例，占比为95.45%，常规治疗组抢救成功患者36例，占比为81.81%，表明实施急诊护理路径，有利于提高抢救成功率，降低死亡率，改善患者预后情况，改善患者负面心理，进而保护患者生命健康，提高患者生存质量。

综上，在进行脑出血患者抢救时，实施急诊护理路径，具有显著效果，可有效提高抢救效果，改善患者预后情况，加快患者康复，故应广泛推广。

参考文献：

[1]王亚楠.急诊护理路径在急性脑出血患者中的护理应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（12）：113，138.

[2]胡桂丹.急诊护理路径在急诊脑出血患者中的护理应用效果[J].健康必读，2020，（23）：78，84.

[3]李玉香，李振洋，胡周俊.急诊快捷护理路径对缩短急性缺血性脑卒中患者溶栓绿色通道停留时间的临床价值[J].中国医学创新，2020，17（6）：78-81.

[4]孟艳婕.院前急救护理路径在高血压脑出血患者干预中的应用价值[J].成都医学院学报，2019，14（5）：672-675，679.

[5]慈静，胡伟.临床护理路径在右侧基底节区高血压脑出血急诊手术患者围术期中的应用效果[J].国际护理学杂志，2019，38（11）：1697-1700.