李浩恩

【摘要】目的：观察哮喘患者采用苏子降气汤治疗的应用价值。方法：选择2018年10月至2019年10月期间接诊的哮喘患者108例，使用抽签法将患者平均分为两组（54例/组），对照组行常规西药治疗，观察组采用苏子降气汤治疗，比較两组哮喘患者的治疗效果。结果：观察组中医症状积分（咳嗽、咽痒、气急、咳痰）优于对照组，（P<0.05）具有统计学意义。观察组的不良反应发生率20.37%低于对照组3.70%，（P<0.05）具有统计学意义。结论：哮喘患者采用苏子降气汤治疗效果确切，可以更好的改善患者症状，值得在临床治疗中进行推广。

【关键词】苏子降气汤;哮喘;临床体会

【中图分类号】R197【文献标识码】A   【文章编号】1672-3783（2020）05-0240-02

哮喘是临床上严重危害人类身心健康的慢性呼吸道疾病，疾病的发病率近年来不断提升，患儿主要的临床表现为反复发作和肺功能受损[1]。为评价哮喘发作采用苏子降气汤治疗的效果，展开以下研究。

1 资料和方法

1.1 基线资料

选择我院收治的108例哮喘患者，患者的接诊时间在2018年10月至2019年10月，以抽签法将其分为对照组（常规西药治疗）与观察组（采用苏子降气汤治疗），54例/组。对照组，29例男性哮喘患者、25例女性哮喘患者;年龄43岁-62岁，中位年龄（52.31±4.51）岁;病程时间4年-10年，平均病程时间（4.42±2.24）年。观察组，27例男性哮喘患者、27例女性哮喘患者;年龄41岁-64岁，中位年龄（52.15±4.38）岁;病程时间4年-9年，平均病程时间（4.85±2.18）年。两组哮喘患者资料对比，（P>0.05）无统计学意义。

纳入标准：符合哮喘诊断标准。排除标准：肝肾功能衰竭者;呼吸衰竭需要呼吸机支持治疗者;癌症患者;肺血管疾病者;妊娠期和哺乳期女性。

1.2 方法

对照组行常规西药治疗，包括止咳祛痰治疗、水电解质平衡治疗和抗感染治疗。观察组采用苏子降气汤治疗，药方组成：半夏和苏子各9克，厚朴、前胡、当归和炙甘草各6克，陈皮5克，肉桂3克。加减治疗：气虚者添加五味子、人参与黄芪;风寒表盛者添加麻黄、杏仁，去当归与桂枝。肺热者添加黄芩、白果、瓜蒌和桑白皮[2]。

1.3 观察指标

（1）观察两组哮喘患者的中医症状积分。（2）观察两组哮喘患者的不良反应发生率，包括恶心呕吐、腹泻、头晕和皮疹。

1.4 统计学处理

以统计学软件SPSS20.0处理哮喘患者数据，中医症状积分的表示形式为（均数±标准差），差异性采用t检验;不良反应发生率表示方式为（%），差异性采用卡方检验。存在统计学意义，P<0.05。

2 结果

2.1观察两组哮喘患者的中医症状积分

观察组咳嗽、咽痒、气急和咳痰等症状积分低于对照组，两组中医症状积分比较，（P<0.05）差异性存在统计学意义。数据见表1。

2.2 观察两组哮喘患者的不良反应发生率

观察组恶心呕吐、腹泻、头晕和皮疹等不良反应发生率低于对照组，两组患者不良反应发生率比较，（P<0.05）差异性存在统计学意义。数据见表2。

3 讨论

哮喘主要是支气管中存在大量的炎症细胞引发的疾病，疾病在发病初期很难发现器质性改变，但是随着病情的演变会出现肺气肿和肺泡膨胀等症状[3]。临床上必须采用一种有效的治疗方法，降低支气管哮喘的复发率。哮喘的主要临床表现为咳嗽，疾病多在凌晨和夜间发作，但是因症状与感冒后咳嗽相似，临床上被误诊为上呼吸道感染而进行用药治疗，不仅影响患者的治疗效果，而且对患者的生活质量和治疗信心造成非常不利的影响[4]。

与传统西药治疗相比，中医治疗的优势在于患者的不良反应更低，患者症状改善情况更好[5]。中医治疗咳嗽主要在于疏散外风、消散淤血和平息内风。苏子降气汤源于《太平惠民和剂局方》，苏子降气汤针对该疾病的效果确切，本方注重疏风止咳，能够更好的恢复肝肺气机的升降，以此达到降气化痰，平息内风的效果。苏子具有平喘止咳之效，是苏子降气汤中的君药，辅药为前胡和厚朴，两种药物同样具有平喘与止咳的功能。药方中的肉桂具有平喘、驱寒之效，当归具有补血的效果。诸药合用，可以平消咳喘。现代药理学证实，苏子具有抑制细菌生长的效果，可以抑制青霉菌和变形杆菌等多种细菌，对于哮喘的缓解具有重要的效果，可以降低支气管粘液的分泌情况。

结合本次研究的数据显示：观察组中医症状积分（咳嗽、咽痒、气急、咳痰）优于对照组，观察组的不良反应发生率低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。

总而言之，哮喘患者采用苏子降气汤可以得到确切治疗成效，更好的改善患者肺功能，具有安全性，指导在临床治疗中进行推广使用。

参考文献

[1] 刘晗念，郑承红，丁念.苏子降气汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的荟萃分析[J].吉林中医药，2019，39（10）：1325-1330.

[2] 王伟莹.苏子降气汤加减治疗急性加重期慢阻肺的效果观察[J].母婴世界，2019，（19）：115.

[3] 章晶晶，章士军.苏子降气汤加减治疗急性加重期慢阻肺的疗效观察[J].健康养生，2019，（19）： 174.

[4] 师永社.苏子降气汤联合固肾定喘丸对慢阻肺稳定期患者肺功能及生活质量的影响[J].临床医学研究与实践，2019，4（27）：149-151.

[5] 方宁，刘娟花.加味苏子降气汤对哮喘模型大鼠细胞因子功能紊乱的调节[J].中国老年学杂志，2019，39（2）：426-428.